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医疗机构诊疗科室垃圾分类处理指南

一、医疗机构诊疗科室垃圾概述

医疗机构诊疗科室在日常运营过程中会产生大量的垃圾，这些垃圾具有复杂性和特殊性。与普通生活垃圾不同，诊疗科室垃圾可能携带各种病原体、化学物质和放射性物质等，若处理不当，不仅会对环境造成严重污染，还可能引发疾病传播，威胁公众健康。

诊疗科室垃圾主要来源于诊断、治疗、护理等医疗活动，包括使用后的医疗用品、废弃的标本、患者的排泄物等。根据其性质和危害程度，可分为感染性垃圾、病理性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾和化学性垃圾等几大类。

二、分类标准及方法

（一）感染性垃圾

1.定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

2.常见物品

-被患者血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。

-废弃的被服，如患者使用过的床单、被套、枕套等可能被污染的织物。

-其他被污染的物品，如使用后的一次性输液器、注射器（未被锐器刺破部分）等。

3.分类方法

-使用有明显感染性废物标识的黄色专用垃圾袋盛装。垃圾袋应坚韧耐用，无破损、渗漏。

-在盛装感染性垃圾时，应避免过度挤压，防止袋内垃圾泄漏。垃圾袋装满至3/4时，应采用有效封口方式，如鹅颈结式封口，确保封口严密。

-对于批量的含有病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

（二）病理性垃圾

1.定义：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

2.常见物品

-手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官，如切除的肿瘤、胎盘等。

-病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

-医学实验动物的尸体、组织等。

3.分类方法

-使用有明显病理性废物标识的黄色专用硬质防渗漏容器盛装。容器应密封良好，防止异味散发和液体渗漏。

-对于体积较大的人体器官或组织，可先用不透水的塑料袋包裹后再放入容器中。

-严禁将病理性垃圾与其他垃圾混装，也不得随意丢弃或买卖。

（三）损伤性垃圾

1.定义：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

2.常见物品

-医用针头、缝合针。

-各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

-载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

3.分类方法

-使用有明显损伤性废物标识的专用利器盒盛装。利器盒应符合《医用废物利器盒》相关标准，具有防穿刺、防渗漏等性能。

-利器盒应放置在便于使用且安全的地方，诊疗过程中产生的锐器应及时放入利器盒内，不得随意丢弃。

-利器盒装满至3/4时，应立即密封，密封后不得再打开。严禁将利器盒与其他垃圾混装，也不得将利器随意取出或重复使用。

（四）药物性垃圾

1.定义：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

2.常见物品

-废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

-废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等。

-废弃的疫苗、血液制品等。

3.分类方法

-使用有明显药物性废物标识的专用容器或包装袋盛装。对于不同性质的药物性垃圾，应分开存放，避免相互反应。

-对于废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，应采用特殊的包装和处理方式，如使用密封的塑料瓶或铝箔袋包装，防止药物挥发和泄漏。

-过期、变质的药品应原包装保存，不得随意拆开或混合。对于批量的废弃药品，应及时联系药品供应商或专业的医疗废物处理机构进行回收处理。

（五）化学性垃圾

1.定义：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

2.常见物品

-医学影像室、实验室废弃的化学试剂，如显影剂、定影剂、乙醇等。

-废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

-废弃的汞血压计、汞温度计等。

3.分类方法

-使用有明显化学性废物标识的专用容器盛装。容器应根据化学物质的性质选择合适的材质，如耐酸碱的塑料容器或玻璃容器等。

-对于不同种类的化学性垃圾，应分开存放，避免发生化学反应。在存放过程中，要注意容器的密封，防止化学物质挥发和泄漏。

-对于含汞的废弃物品，应采用特殊的处理方式，如将汞收集到专用的汞收集瓶中，并做好标识。严禁将含汞废物与其他垃圾混装或随意丢弃。

三、收集过程要求

（一）人员要求

1.收集人员应经过专业培训，熟悉各类医疗垃圾的分类标准和收集方法，掌握必要的防护知识和技能。

2.收集人员在操作过程中应穿戴好防护