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2025年麻醉科医生麻醉药物应用模拟测验答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉诱导期间，患者出现严重过敏反应，首选的治疗药物是（）

A.肾上腺素

B.异丙酚

C.硫喷妥钠

D.罗库溴铵

答案：A

解析：麻醉诱导期间出现的严重过敏反应属于过敏性休克，其治疗首选药物是肾上腺素。肾上腺素能够收缩血管，提升血压，同时抑制肥大细胞释放过敏介质，是抢救过敏性休克的关键药物。异丙酚、硫喷妥钠和罗库溴铵均不是治疗过敏性休克的首选药物。

2.对于老年患者，麻醉诱导时使用哪种吸入性麻醉药风险相对较低（）

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.恩氟烷

答案：B

解析：老年患者通常存在心肺功能储备下降的情况，麻醉诱导时选择吸入性麻醉药应尽量选择对心血管系统影响较小的药物。地氟烷的血流动力学稳定性相对较好，对老年患者的心血管影响较小，是老年患者麻醉诱导时相对较低风险的选择。七氟烷、异氟烷和恩氟烷对心血管系统的影响相对较大，在老年患者中应谨慎使用。

3.患者术中发生低血压，首选的扩容治疗药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.血管加压素

D.氯化钠注射液

答案：D

解析：患者术中发生低血压，首先应考虑补充血容量。氯化钠注射液是一种晶体液，能够快速扩充血容量，是治疗低血压首选的扩容治疗药物。去甲肾上腺素、肾上腺素和血管加压素均为血管活性药物，主要用于提升血压，但并非首选的扩容治疗药物。

4.需要快速控制患者呼吸频率和深度时，应选择哪种肌肉松弛剂（）

A.罗库溴铵

B.泮库溴铵

C.维库溴铵

D.琥珀胆碱

答案：D

解析：需要快速控制患者呼吸频率和深度时，应选择起效迅速的肌肉松弛剂。琥珀胆碱是一种depolarizingmusclerelaxant，起效非常迅速，适用于需要快速控制呼吸的急救情况。罗库溴铵、泮库溴铵和维库溴铵均为非去极化肌松药，起效较慢，不适用于需要快速控制呼吸的情况。

5.麻醉维持期间，监测哪项指标可以反映患者的麻醉深度（）

A.呼吸末二氧化碳分压

B.最低肺泡有效浓度

C.心率

D.血压

答案：B

解析：麻醉深度是指麻醉药物对中枢神经系统的作用程度，可以通过多种指标进行监测。最低肺泡有效浓度（MAC）是反映麻醉深度的经典指标，它表示在特定大气压下，50%的受试者对吸入性麻醉药无痛觉反应的肺泡最低浓度。呼吸末二氧化碳分压主要反映肺通气情况，心率和血压可以受多种因素影响，不能单独作为反映麻醉深度的指标。

6.对于有癫痫病史的患者，麻醉诱导时禁用的药物是（）

A.依托咪酯

B.丙泊酚

C.硫喷妥钠

D.氯胺酮

答案：C

解析：对于有癫痫病史的患者，麻醉诱导时需要选择对癫痫发作无诱发作用的药物。硫喷妥钠是一种巴比妥类药物，已知可能诱发癫痫发作，因此对于有癫痫病史的患者应禁用。依托咪酯、丙泊酚和氯胺酮在常规麻醉剂量下，诱发癫痫的风险相对较低。

7.患者术中发生严重出血，需要快速提升血压时，首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.血管加压素

D.间羟胺

答案：B

解析：患者术中发生严重出血，需要快速提升血压时，首选的药物是去甲肾上腺素。去甲肾上腺素主要作用于α1受体，能够强烈收缩血管，快速提升血压，同时也能收缩肾脏血管，减少出血量。肾上腺素、血管加压素和间羟胺虽然也能提升血压，但去甲肾上腺素在快速提升血压方面效果最强，是首选药物。

8.麻醉苏醒期间，患者出现躁动，可能的原因是（）

A.麻醉过深

B.麻醉过浅

C.疼痛

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉苏醒期间患者出现躁动，可能的原因包括麻醉过深、麻醉过浅和疼痛等。麻醉过深导致患者意识未完全恢复，麻醉过浅导致患者疼痛刺激无法被有效抑制，疼痛则直接刺激患者，都可能导致躁动。因此，以上都是麻醉苏醒期间患者出现躁动的可能原因。

9.对于患有严重肝功能不全的患者，使用麻醉药物时需要特别注意（）

A.药物代谢减慢

B.药物排泄增加

C.药物作用增强

D.以上都是

答案：A

解析：对于患有严重肝功能不全的患者，使用麻醉药物时需要特别注意药物代谢减慢。肝脏是许多麻醉药物代谢的主要器官，肝功能不全会导致药物代谢减慢，药物在体内蓄积，增加毒性反应的风险。药物排泄增加和药物作用增强都不是严重肝功能不全患者使用麻醉药物时需要特别注意的问题。

10.麻醉前用药的目的不包括（）

A.缓解焦虑

B.抑制胃酸分泌

C.预防术后恶心呕吐

D.降低麻醉药物用量

答案：C

解析：麻醉前用药的目的主要包括缓解焦虑、抑制胃酸分泌、降低麻醉药物用量等，以改善患者的麻醉体验和安全性。预防术后恶心呕吐虽然也是麻醉管理的重要