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护理资格知识肋骨骨折最常见理论考试试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.肋骨骨折最易发生在()
A.第1~3肋
B.第4~7肋
C.第8~10肋
D.第11~12肋
E.肋软骨
答案:B
解析:第4~7肋长而薄,最易折断。
2.多根多处肋骨骨折的主要病理生理变化是()
A.疼痛
B.局部压痛
C.反常呼吸运动
D.皮下气肿
E.纵隔扑动
答案:C
解析:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸。
3.肋骨骨折的首要处理原则是()
A.止痛
B.固定胸廓
C.防止并发症
D.保持呼吸道通畅
E.处理合并伤
答案:D
解析:肋骨骨折患者可能因疼痛不敢咳嗽、咳痰,导致呼吸道分泌物潴留,引起肺不张、肺部感染等并发症,因此保持呼吸道通畅是首要处理原则。
4.闭合性单处肋骨骨折的治疗原则是()
A.胶布固定
B.多头胸带包扎固定
C.牵引固定
D.内固定
E.胸腔闭式引流
答案:B
解析:闭合性单处肋骨骨折主要采用多头胸带或弹性胸带包扎固定,以减少肋骨断端活动,减轻疼痛。
5.肋骨骨折患者出现皮下气肿,提示可能合并()
A.气胸
B.血胸
C.肺挫伤
D.气管损伤
E.食管损伤
答案:A
解析:肋骨骨折合并气胸时,气体可由破裂的肺组织进入皮下,形成皮下气肿。
6.下列哪项不是肋骨骨折的临床表现()
A.局部疼痛
B.局部压痛
C.胸廓挤压试验阳性
D.反常呼吸运动
E.呼吸困难
答案:D
解析:反常呼吸运动是多根多处肋骨骨折的典型表现,单根肋骨骨折一般不会出现。
7.肋骨骨折患者行胸腔闭式引流时,引流管应放置在()
A.第2肋间锁骨中线处
B.第3肋间锁骨中线处
C.第4~5肋间腋中线处
D.第6~8肋间腋中线或腋后线处
E.第9~10肋间腋后线处
答案:D
解析:胸腔闭式引流时,引流气体一般在第2肋间锁骨中线处;引流液体一般在第6~8肋间腋中线或腋后线处。
8.肋骨骨折患者在咳嗽或深呼吸时,疼痛会()
A.减轻
B.加重
C.无变化
D.先减轻后加重
E.先加重后减轻
答案:B
解析:咳嗽或深呼吸时胸廓活动度增大,会使肋骨断端摩擦,导致疼痛加重。
9.下列关于肋骨骨折护理措施的描述,错误的是()
A.协助患者取舒适体位
B.鼓励患者咳嗽、咳痰
C.疼痛剧烈时可遵医嘱使用止痛剂
D.病情观察重点是生命体征和呼吸情况
E.胸带包扎固定应越紧越好
答案:E
解析:胸带包扎固定应松紧适宜,过紧会限制呼吸,过松则起不到固定作用。
10.多根多处肋骨骨折患者,急救时首先应采取的措施是()
A.止痛
B.固定胸廓
C.保持呼吸道通畅
D.处理合并伤
E.输血、补液
答案:C
解析:保持呼吸道通畅是抢救多根多处肋骨骨折患者的首要措施,以防止窒息。
11.肋骨骨折患者的饮食应给予()
A.高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.低热量、低蛋白、低维生素饮食
C.高热量、低蛋白、高维生素饮食
D.低热量、高蛋白、高维生素饮食
E.高热量、高蛋白、低维生素饮食
答案:A
解析:肋骨骨折患者需要补充足够的营养以促进骨折愈合,应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
12.肋骨骨折患者在康复期可进行的活动是()
A.剧烈运动
B.重体力劳动
C.循序渐进的呼吸功能锻炼
D.长时间卧床休息
E.不进行任何活动
答案:C
解析:康复期患者应进行循序渐进的呼吸功能锻炼,以促进肺功能恢复。
13.下列哪种情况提示肋骨骨折合并血胸()
A.胸痛
B.气促
C.休克
D.胸腔穿刺抽出血液
E.皮下气肿
答案:D
解析:胸腔穿刺抽出血液是诊断血胸的重要依据。
14.肋骨骨折患者行胸腔闭式引流后,引流出大量血性液体,每小时超过(),应考虑进行性血胸
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
答案:D
解析:引流出大量血性液体,每小时超过200ml且持续3小时以上,应考虑进行性血胸。
15.肋骨骨折患者出现纵隔扑动,主要是由于()
A.两侧胸膜腔压力不平衡
B.伤侧肺萎陷
C.健侧肺膨胀不全
D.纵隔移位
E.呼吸运动不协调
答案:A
解析:多根多处肋骨骨折时,伤侧胸壁软化,吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔移回伤侧,导致纵隔扑动。
16.对于肋骨骨折患者,以下哪项检查最有助于判断有无合并肺部损伤()
A.胸部
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