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气管插管培训考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.气管插管时，成人气管导管的常用型号是（）

A.6.06.5号

B.7.08.0号

C.8.59.0号

D.9.510.0号

答案：B。成人气管导管常用型号一般为7.08.0号，6.06.5号常用于小儿，8.59.0号及9.510.0号相对用得较少。

2.气管插管的关键解剖标志是（）

A.会厌

B.声门

C.食管入口

D.舌

答案：B。声门是气管插管时必须准确对准并通过的关键解剖标志，会厌是暴露声门过程中重要的结构，但关键还是声门。食管入口不是气管插管的目标，舌是口腔内的结构，并非关键标志。

3.气管导管插入气管的深度，成年男性一般为（）

A.1820cm

B.2022cm

C.2224cm

D.2426cm

答案：C。成年男性气管导管插入气管深度一般为2224cm，成年女性一般为2022cm。

4.气管插管过程中，为防止牙齿损伤，应使用（）

A.牙垫

B.开口器

C.喉镜镜片

D.胶布

答案：A。牙垫可以防止患者咬住气管导管，同时避免牙齿与喉镜镜片等接触而造成损伤。开口器主要用于协助打开口腔；喉镜镜片是用于暴露声门的工具；胶布主要用于固定气管导管。

5.气管插管前，对患者进行预充氧的时间一般为（）

A.12分钟

B.23分钟

C.35分钟

D.57分钟

答案：C。气管插管前预充氧35分钟，可提高患者体内氧储备，减少插管过程中低氧血症的发生。

6.气管导管套囊的压力应保持在（）

A.1520cmH?O

B.2530cmH?O

C.3540cmH?O

D.4550cmH?O

答案：B。气管导管套囊压力保持在2530cmH?O较为合适，压力过低易导致漏气，压力过高可能会损伤气管黏膜。

7.气管插管后，确认导管位置最可靠的方法是（）

A.观察胸廓起伏

B.听诊双肺呼吸音

C.观察呼气末二氧化碳分压波形

D.观察口唇颜色

答案：C。观察呼气末二氧化碳分压波形是确认气管导管位置最可靠的方法，只要存在有效的肺通气，就会有二氧化碳排出，波形可直观显示。观察胸廓起伏和听诊双肺呼吸音可能存在假阳性或假阴性；观察口唇颜色不能直接判断导管位置。

8.气管插管过程中，出现心跳骤停最常见的原因是（）

A.缺氧

B.迷走神经反射

C.药物过敏

D.气管导管误入食管

答案：A。气管插管过程中，由于操作时间过长或通气不足等导致缺氧是引起心跳骤停最常见的原因。迷走神经反射、药物过敏、气管导管误入食管也可能导致不良后果，但不是最常见的引起心跳骤停的原因。

9.气管插管时，喉镜的正确持握方法是（）

A.右手持喉镜，自患者口腔右侧放入

B.左手持喉镜，自患者口腔右侧放入

C.右手持喉镜，自患者口腔左侧放入

D.左手持喉镜，自患者口腔左侧放入

答案：D。气管插管时应左手持喉镜，自患者口腔左侧放入，这样可以更好地暴露声门，避免损伤牙齿和口腔黏膜。

10.气管导管拔除的指征不包括（）

A.患者意识清醒

B.咳嗽、吞咽反射恢复

C.自主呼吸稳定

D.气管内分泌物增多

答案：D。气管内分泌物增多不是气管导管拔除的指征，相反，较多的分泌物可能需要继续保留气管导管以方便吸引。患者意识清醒、咳嗽和吞咽反射恢复、自主呼吸稳定都是气管导管拔除的重要指征。

11.气管插管后，为防止气管黏膜损伤，应（）

A.定期放气套囊

B.持续低压力充气套囊

C.选用大号气管导管

D.增加吸痰次数

答案：A。定期放气套囊可以缓解套囊对气管黏膜的持续压迫，防止黏膜损伤。持续低压力充气套囊不能完全避免损伤；选用大号气管导管可能增加损伤风险；增加吸痰次数可能会刺激气管黏膜，而不是防止损伤。

12.气管插管患者进行口腔护理的目的不包括（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.促进食欲

D.观察口腔黏膜情况

答案：C。气管插管患者进行口腔护理主要是为了保持口腔清洁、预防口腔感染、观察口腔黏膜情况等，一般对促进食欲作用不大。

13.气管插管过程中，遇到声门暴露困难时，可采取的措施不包括（）

A.调整患者头部位置

B.更换不同类型的喉镜镜片

C.用力按压喉部

D.请有经验的医生协助

答案：C。用力按压喉部可能会造成喉部损伤，并不是遇到声门暴露困难时的正确措施。调整患者头部位置、更换不同类型的喉镜镜片、请有经验的医生协助都是可行的方法。

14.气管插管后，气管导管的固定方法不包括（）

A.胶布固定

B.气管导管固定器固定