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中级考试内科消化题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

答案：A

2.上消化道出血最常见的原因是（）

A.胃癌

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

答案：C

3.诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）

A.胃镜检查及胃黏膜活检

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.胃液分析

答案：A

4.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）

A.门静脉压力增高

B.血浆胶体渗透压降低

C.抗利尿激素分泌减少

D.肝淋巴液生成过多

答案：C

5.肝癌的实验室检查中，诊断意义最大的是（）

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.碱性磷酸酶

D.乳酸脱氢酶

答案：B

6.十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

A.餐后1小时内出现，经1～2小时后缓解

B.餐后2～3小时出现，至下次进餐缓解

C.餐后即开始，持续2小时后缓解

D.无规律性

答案：B

7.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.柳氮磺吡啶

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

答案：A

8.急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.酒精中毒

B.暴饮暴食

C.胆道疾病

D.高脂血症

答案：C

9.消化性溃疡并发幽门梗阻时，最有诊断价值的临床表现是（）

A.呕吐大量宿食

B.呕吐物带血

C.上腹部胀痛

D.胃型及蠕动波

答案：A

10.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.肾上腺皮质激素减少

D.血管升压素增多

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于消化性溃疡并发症的有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：ABCD

2.肝硬化失代偿期的临床表现有（）

A.肝功能减退

B.门静脉高压

C.肝掌、蜘蛛痣

D.腹水

E.脾大

答案：ABCDE

3.引起上消化道出血的常见疾病有（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

E.十二指肠憩室炎

答案：ABCD

4.溃疡性结肠炎的治疗药物包括（）

A.氨基水杨酸制剂

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.止泻药

答案：ABC

5.急性胰腺炎的全身并发症有（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性肾衰竭

C.心律失常

D.消化道出血

E.败血症

答案：ABCDE

6.慢性胃炎的病因有（）

A.幽门螺杆菌感染

B.自身免疫

C.十二指肠液反流

D.长期酗酒

E.服用非甾体抗炎药

答案：ABCDE

7.肝癌的治疗方法有（）

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.介入治疗

E.生物治疗

答案：ABCDE

8.消化性溃疡的疼痛特点包括（）

A.慢性过程

B.周期性发作

C.节律性疼痛

D.疼痛部位较固定

E.疼痛性质多样

答案：ABCDE

9.肝硬化腹水患者的护理措施包括（）

A.限制钠、水摄入

B.观察腹水消长情况

C.取半卧位

D.避免剧烈咳嗽

E.定期测量体重、腹围

答案：ABCDE

10.下列哪些检查有助于诊断急性胰腺炎（）

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.腹部B超

E.CT检查

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。（）

答案：对

2.消化性溃疡患者均有上腹部疼痛症状。（）

答案：错

3.肝硬化患者出现腹水提示进入失代偿期。（）

答案：对

4.肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（）

答案：错

5.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的时间比尿淀粉酶早。（）

答案：对

6.溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。（）

答案：错

7.上消化道出血患者出现黑便提示出血量至少为50～100ml。（）

答案：对

8.慢性胃炎患者应常规使用抗生素治疗。（）

答案：错

9.肝硬化患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。（）

答案：对

10.消化性溃疡患者疼痛发作期应卧床休息。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述消化性溃疡的治疗原则。

答案：消除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和防治并发症。包括一般治疗（生活规律、避免刺激等），药物治疗（抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌），必要时手术治疗。

2.简述肝硬化腹水