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2025年心理咨询师心理疾病咨询技能测验模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在心理咨询中，来访者突然情绪爆发，哭泣不止，咨询师首先应该（）

A.立即打断来访者，解释情绪问题不需要如此激动

B.保持安静，递上纸巾，并温和地说“我在这里，你可以慢慢说”

C.质问来访者为何如此情绪化，是不是问题太严重了

D.立即离开咨询室，让来访者自己冷静一下

答案：B

解析：来访者情绪爆发时，咨询师的首要任务是提供支持和安全感。保持安静和递上纸巾可以传递关怀，温和的言语则表明咨询师在场并愿意陪伴。立即打断或质问会加剧来访者的不安，而离开则会让他们感到被抛弃。这种情况下，咨询师需要耐心倾听，等来访者情绪稍缓后再进行引导。

2.咨询师在咨询过程中发现来访者有自伤倾向，应该首先（）

A.告诉来访者自伤是错误的，不应该这样做

B.立即结束咨询，让来访者去寻求专业医疗帮助

C.评估自伤风险等级，并告知医院和紧急联系方式

D.觉得棘手，建议来访者换一个咨询师

答案：C

解析：发现自伤倾向时，咨询师需要立即进行风险评估。告知风险等级可以提升来访者的安全意识，同时提供医院和紧急联系方式是必要的危机干预措施。直接评判或结束咨询可能让来访者感到不被理解，而回避问题则可能延误干预时机。

3.对于初次来访的来访者，咨询师在建立关系时最应该（）

A.立即深入探讨其核心问题，展现专业能力

B.保持中立态度，避免过多个人情感投入

C.通过提问了解其基本信息，建立初步信任

D.告知咨询费用和保密原则，然后开始治疗

答案：C

解析：初次建立关系时，咨询师应通过适度提问了解来访者基本情况，如来咨询原因、当前困扰等，以此建立初步信任。立即深入探讨问题可能让来访者感到压力，过度保持中立则显得冷漠，而告知费用和原则应在关系建立后进行。

4.当来访者表达对咨询师的不满时，咨询师最恰当的回应是（）

A.反驳来访者，说明自己没有做错什么

B.表示理解，但强调咨询需要时间和过程

C.保持沉默，让来访者自己冷静思考

D.将责任归咎于来访者，说“都是你的问题”

答案：B

解析：面对来访者不满，咨询师应先表示理解其感受，这有助于化解对立情绪。同时可以适度说明咨询需要时间，帮助来访者调整期望。直接反驳或沉默都会让关系恶化，而归咎责任更是破坏信任的行为。

5.在咨询中，来访者多次提到童年经历，但似乎与当前问题联系不大，咨询师应该（）

A.坚持引导来访者回到当前问题，认为童年讨论是偏离方向

B.询问童年经历与当前问题的可能联系，探索深层原因

C.告知来访者咨询时间有限，不应过多讨论过去

D.忽略来访者提及的童年经历，专注于表面问题

答案：B

解析：童年经历往往对当前问题有深层影响，咨询师应探索其潜在联系。直接制止或忽视可能切断重要信息，而强行引导则可能引起防御。通过适当提问，可以帮助来访者自己发现这些联系。

6.咨询师发现来访者存在认知扭曲，最有效的干预方式是（）

A.直接告诉来访者他思维有偏差，需要纠正

B.使用苏格拉底式提问，帮助来访者检验想法

C.给予肯定性反馈，避免触碰敏感认知

D.让来访者记录想法，下周再讨论

答案：B

解析：苏格拉底式提问（如“有什么证据支持这个想法（）”）能引导来访者自己发现认知扭曲，这是认知行为疗法的重要技巧。直接指出可能引起抗拒，回避问题会延误干预，简单记录则缺乏即时反馈。

7.当咨询中出现沉默时，咨询师最应该（）

A.感到焦虑，尝试用更多话题打破沉默

B.保持沉默，给来访者思考和表达的空间

C.质问来访者为何不说话，是不是不再愿意咨询了

D.立即结束咨询，认为沉默表明咨询无效

答案：B

解析：适度沉默是咨询过程中的正常现象，可能有助于来访者思考。咨询师应给予空间，避免催促或评判。强行打破可能让来访者更紧张，而立即结束则可能中断重要进展。

8.在处理阻抗时，咨询师最有效的做法是（）

A.坚持己见，要求来访者必须配合

B.表达对阻抗的理解，探索其背后的原因

C.告知阻抗会严重影响咨询效果，威胁中断咨询

D.忽略阻抗现象，继续按原计划进行咨询

答案：B

解析：阻抗往往是来访者潜意识的表达，咨询师应尝试理解其背后的恐惧或防御。直接对抗或威胁可能加剧阻抗，而忽视则会错过调整咨询方向的机会。通过共情可以找到突破点。

9.当来访者表达强烈情绪时，咨询师的自我保护最有效的措施是（）

A.告诉自己这只是咨询的正常部分，保持专业距离

B.与来访者进行理性辩论，试图控制情绪

C.立即暂停咨询，离开房间冷静几分钟

D.表达与来访者相同情绪，建立情感连接

答案：C

解析：面对强烈情绪，咨询师可能需要短暂抽离以维