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医疗机构穿脱隔离衣标准流程

在医疗机构中，隔离衣作为保护医护人员免受感染、防止病原体传播的重要屏障，其规范穿脱至关重要。正确的操作不仅是对医护人员自身安全的保障，更是对患者、同事及医院环境负责的体现。以下将详细阐述隔离衣的标准穿脱流程及注意事项。

一、穿隔离衣前准备

在开始穿隔离衣前，充分的准备工作是确保流程顺利和安全的基础。

（一）环境准备

请确保操作区域宽敞、清洁、干燥，无无关杂物堆放，以便有足够空间进行穿脱操作，避免因空间局促而发生意外污染。

（二）个人准备与物品检查

1.手卫生：这是所有操作的首要步骤。严格按照“七步洗手法”认真清洗双手，或使用速干手消毒剂进行手消毒，确保手部清洁无菌。

2.物品检查：仔细检查隔离衣的完整性，查看有无破损、污渍；同时确认其型号合适，在有效期内，符合防护要求。若为一次性隔离衣，还需检查包装是否完好无损。

3.必要的个人防护装备（PPE）准备：根据操作需要，在穿隔离衣前，应已佩戴好工作帽、医用外科口罩或医用防护口罩，并确保口罩佩戴严密，完全遮盖口鼻。若操作预期可能产生喷溅，还需提前佩戴护目镜或防护面屏。

二、穿隔离衣流程

（一）取衣与展开

手持隔离衣衣领两端，将隔离衣清洁面朝向自己，污染面向外，将衣领两端向外折，露出肩袖内口。注意此时手仅能接触隔离衣的衣领部分及内面，避免触碰其他可能被污染的区域。

（二）穿袖

将一手伸入一侧袖管内，再将另一手伸入另一侧袖管内。可由他人协助提拉衣领后部，使隔离衣自然垂落，确保衣袖完全覆盖双手及腕部，避免手腕皮肤暴露。

（三）系领口

两手沿衣领边缘向后将领口系好。系领口时，注意保持颈部挺直，避免隔离衣触及面部。此步骤操作时，手勿触及隔离衣的外表面。

（四）系腰带

将隔离衣两侧边缘向身体后侧拉紧，确保腰部贴合，然后在背后交叉，将腰带拉向身体前方，在腰部系一活结。注意系腰带时，双手不可触及隔离衣内面，确保腰带系紧，防止隔离衣松散。

三、穿隔离衣后注意事项

1.隔离衣一旦穿上，其前襟、袖口及背部均视为污染区域。在工作过程中，应时刻注意，避免这些部位触碰清洁区域或自己的面部、口鼻及眼部。

2.穿着隔离衣期间，不得进入非隔离区，如办公室、休息室、食堂等。

3.若隔离衣在使用过程中不慎被患者的血液、体液、分泌物等污染，或出现破损，应立即更换。

4.保持隔离衣的完整性，避免不必要的拉扯或勾挂。

四、脱隔离衣流程

脱隔离衣是整个防护流程中最关键的环节，操作不当极易造成自我污染，务必谨慎细致。

（一）解开腰带

首先，解开在腰部前方的隔离衣腰带活结，将腰带两端分别向两侧拉开，然后将隔离衣的后侧部分向前拉，露出内面，将腰带在背后交叉后，再拉回身前打一活结。这一步的目的是为了方便后续解领口，并减少手部与隔离衣污染面的接触。

（二）解开领口

双手伸至颈后，轻轻解开隔离衣领口的系带。解开时，注意双手仅接触隔离衣的内面，避免触碰外面的污染部分，同时头部保持前倾，防止隔离衣外表面触及颈部和面部。

（三）脱衣袖

1.脱一只袖：先将一只手伸入另一侧袖口内，捏住该侧袖口的内面，将袖子向手臂上方翻转、褪下，使该手臂完全脱出，此时手部包裹在隔离衣袖内，避免直接暴露。

2.脱另一只袖：用已脱出衣袖的手（此时该手仍在袖内，视为相对清洁），去抓住另一只袖子的外面，将其翻转、褪下，使另一只手臂也完全脱出。

3.整理衣袖：将脱下的两只袖子包裹住隔离衣的污染面，使隔离衣的清洁面向外。

（四）包裹隔离衣

双手持住隔离衣的衣领，将隔离衣轻轻向前卷折，边卷边将衣袖包裹在内，形成一个包裹紧密的长条形，避免污染面朝外。

（五）处理隔离衣

将卷好的隔离衣投入指定的医疗废物容器内。若为可重复使用的隔离衣，则应放入专用的污衣袋内，送洗衣房进行清洗消毒处理。

（六）手卫生

脱完隔离衣后，立即按照“七步洗手法”进行彻底的手清洗或手消毒，确保手部无任何潜在污染。

五、脱隔离衣后注意事项

1.脱隔离衣全过程动作应轻柔，避免抖动，以防隔离衣上的污染物形成气溶胶扩散。

2.脱衣过程中，始终牢记隔离衣内外表面的区分，任何时候都不要让清洁的手或已清洁的部位接触隔离衣的污染面。

3.若在脱衣过程中不慎接触到隔离衣的污染面，应立即停止操作，进行手卫生后再继续。

4.脱下的隔离衣应按规定分类处理，不得随意丢弃或与其他非感染性废物混放。

规范穿脱隔离衣是医疗机构感染控制的基本技能，每一位医护人员都应熟练掌握并严格执行。这不仅是对职业素养的要求，更是对生命健康的敬畏。在日常工作中，应不断加强培训与演练，将标准流程内化为自觉行动，为构建安全的医疗环境贡献力量。