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2025年泌尿外科医生泌尿外科手术操作技能模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行输尿管镜手术时，为了确保视野清晰，应采取哪种措施（）

A.增加手术室内灯光亮度

B.使用生理盐水持续冲洗

C.关闭手术室内所有灯光

D.使用电钻增加视野亮度

答案：B

解析：输尿管镜手术需要清晰的视野，生理盐水持续冲洗可以有效清除手术区域内的血液和组织碎片，保持视野清晰。增加灯光亮度或关闭灯光并不能直接改善视野，使用电钻更是不安全的操作。

2.膀胱镜检查时，如果发现膀胱壁有可疑病变，应首先采取什么措施（）

A.立即进行电切术

B.取活检进行病理检查

C.给予抗生素治疗

D.继续观察，不予处理

答案：B

解析：膀胱镜检查时发现可疑病变，应首先取活检进行病理检查，以明确病变的性质和是否为恶性病变。立即进行电切术可能造成不必要的损伤，给予抗生素治疗和继续观察都无法明确病变性质。

3.在进行前列腺增生手术时，哪种麻醉方式较为常用（）

A.椎管内麻醉

B.全身麻醉

C.局部麻醉

D.表面麻醉

答案：B

解析：前列腺增生手术通常需要较大的操作空间和较深的麻醉深度，全身麻醉可以满足这些要求，并且患者术中保持不动，有利于手术操作。椎管内麻醉和局部麻醉麻醉深度不够，表面麻醉更不适用于此类手术。

4.尿道断裂手术复位时，应注意什么（）

A.尽量缩短手术时间

B.尽量减少对尿道组织的损伤

C.尽量使用抗生素预防感染

D.尽量使用缝合线进行固定

答案：B

解析：尿道断裂手术复位时，最重要的是尽量减少对尿道组织的损伤，以避免术后尿道狭窄等并发症。手术时间、抗生素使用和缝合线选择虽然重要，但减少组织损伤是首要原则。

5.肾结石体外冲击波碎石术后，患者应如何排石（）

A.多饮水，增加排尿次数

B.久坐不动，避免活动

C.使用利尿剂，加速排石

D.服用止痛药，减轻疼痛

答案：A

解析：肾结石体外冲击波碎石术后，患者应多饮水，增加尿量，帮助碎石头随尿液排出。久坐不动不利于排石，使用利尿剂和止痛药只是辅助治疗，不能替代多饮水。

6.在进行肾部分切除术时，哪种入路方式较为常用（）

A.腰背部入路

B.腹部入路

C.腹股沟入路

D.腰部肋间入路

答案：B

解析：肾部分切除术通常需要较好的手术视野和操作空间，腹部入路可以提供较为宽敞的手术区域，有利于手术操作。腰背部入路、腹股沟入路和腰部肋间入路视野受限，不适用于此类手术。

7.膀胱肿瘤术后，患者出现尿失禁，应如何处理（）

A.继续观察，不予处理

B.使用尿垫，避免尴尬

C.进行盆底肌锻炼

D.立即进行手术治疗

答案：C

解析：膀胱肿瘤术后出现尿失禁，首先应进行盆底肌锻炼，以增强盆底肌功能，改善尿失禁症状。使用尿垫只是临时措施，立即进行手术治疗过于激进，应首先保守治疗。

8.在进行输尿管支架置入术时，哪种支架置入方式较为常用（）

A.经尿道置入

B.经膀胱置入

C.经皮肾镜置入

D.经皮膀胱镜置入

答案：B

解析：输尿管支架置入术通常通过膀胱进行，经膀胱置入可以方便地置入支架到输尿管合适位置。经尿道置入、经皮肾镜置入和经皮膀胱镜置入操作复杂，不适用于常规的输尿管支架置入。

9.肾盂成形术术后，患者出现发热、腰痛，应考虑什么并发症（）

A.尿路感染

B.肾结石

C.肾囊肿

D.肾衰竭

答案：A

解析：肾盂成形术术后出现发热、腰痛，应考虑尿路感染并发症。尿路感染可以引起发热和腰痛等症状，肾结石、肾囊肿和肾衰竭虽然也可能引起腰痛，但发热不是其主要症状。

10.在进行膀胱肿瘤电切术时，哪种电切方式较为常用（）

A.冷刀电切

B.激光电切

C.双极电切

D.单极电切

答案：C

解析：膀胱肿瘤电切术通常使用双极电切，双极电切具有出血少、安全性高的优点。冷刀电切、激光电切和单极电切虽然也是电切方式，但双极电切在膀胱肿瘤电切术中应用最为广泛。

11.肾结石体外冲击波碎石术后，患者尿中出现细小砂粒，这表明什么（）

A.碎石术未成功

B.结石完全排出

C.结石正在排出过程中

D.可能出现尿路感染

答案：C

解析：肾结石体外冲击波碎石术后，患者尿中出现细小砂粒是正常的排石现象，表明结石正在被身体排出。如果碎石术未成功，尿中不会有砂粒；结石完全排出通常是较大的结石碎片排出，而非细小砂粒；尿路感染通常伴有发热、腰痛等症状，砂粒本身不是感染的表现。

12.进行前列腺增生（BPH）手术时，哪种方法属于微创手术（）

A.开放式前列腺切除术

B.经尿道前列腺电切术（TURP）

C.经尿道前列腺汽化术（TURPV）

D.经会阴前列腺切除术

答案：C