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临床医学概论试题库（含参考答案）

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.直肠癌最主要的转移途径是

A、淋巴结转移

B、肠腔内种植转移

C、腹腔内播散

D、直接蔓延

E、血性转移

正确答案：A

2.空腹血糖升高主要见于

A、肾上腺皮质功能亢进

B、颅内压升高

C、运动后

D、胰岛β细胞瘤

E、糖尿病

正确答案：E

3.张某,女.36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰,心功能Ⅳ级而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心力衰竭等治疗。明确和量化诊断二尖瓣病变的可靠方法是()

A、超声心动图

B、心电图

C、X线检查

D、B超

E、血气分析

正确答案：A

4.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：

A、急性肾盂肾炎

B、急性胆囊炎

C、急性支气管炎

D、伤寒

E、大叶性肺炎

正确答案：E

5.心电图对下列哪种疾病诊断较为准确

A、房室传导阻滞

B、心功能不全

C、心肌病变

D、房室肥大

E、二尖瓣狭窄

正确答案：A

6.男性，56岁，糖尿病史8年，因口服降糖药物控制血糖效果不理想，拟改用胰岛素治疗，患者注射胰岛素的时间应为

A、进食后即注射

B、餐前1小时

C、注射后即进餐

D、餐前15分钟

E、餐前30分钟

正确答案：E

7.慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特点是

A、交替性

B、持续性

C、间歇性

D、突发性

E、渐进性

正确答案：B

8.尿液有烂苹果样气味见于

A、多食水果后

B、膀胱直肠瘘

C、慢性膀胱炎

D、糖尿病酮症酸中毒

E、正常尿液

正确答案：D

9.孙某，女，30岁。因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收治入院。病人近年来症状严重，医生要求观察心率变化，及时发现心律失常的发生。该病最可能发生的心律失常是()

A、窦性心动过速

B、房室传导阻滞

C、室性期前收缩

D、心房颤动

E、窦性心动过缓

正确答案：D

10.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围

A、20cm

B、15cm

C、30cm

D、1Ocm

E、5cm

正确答案：B

11.阿尔茨海默病最常见的首发症状是

A、记忆障碍

B、视空间技能障碍

C、计算障碍

D、失用与失认

E、语言功能障碍

正确答案：A

12.患儿，男，13岁。因全身强直抽搐，昏迷35分钟至急诊室就诊，既往有癫痫病史，诊断为癫痫持续状态。应首选的药物治疗是

A、丙戊酸盐

B、戊巴比妥

C、苯妥英钠

D、地西泮

E、苯巴比妥

正确答案：D

13.男性，23岁，蓄电池厂工人，在车问工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食致缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×1012/L，Hb102g/L:肝功能：ALT240U/L。最可能的诊断是

A、亚急性汞中毒

B、慢性铅中毒

C、砷化氢中毒

D、氯化钡中毒

E、硫酸镉中毒

正确答案：B

14.王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步判断为异物吸入，则异物最有可能吸入的部位是()

A、右主支气管

B、细支气管

C、气管

D、左主支气管

E、终末细支气管

正确答案：A

15.下列哪项不符合单纯型过敏性紫癜的诊断

A、可发生阵发性腹绞痛

B、常分批出现，大小不等

C、皮肤紫癜可在数日内消退

D、可伴血管神经性水肿和寻麻疹

E、好发于下肢和臀部

正确答案：A

16.判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是

A、头颅CT检查

B、脑电图检查

C、肝功能检查

D、肌电图检查

E、血胆碱酯酶测定

正确答案：B

17.严重肺气肿时可为

A、胸廓局部膨隆

B、胸廓下陷

C、桶状胸

D、扁平胸

E、漏斗胸

正确答案：C

18.直肠癌早期诊断的简便方法是

A、钡灌肠，Ｘ线检查

B、观察大便形状

C、肠镜检查

D、直肠指诊检查

E、钡餐造影检查

正确答案：D

19.下列哪项对早期诊断糖尿病最有价值

A、空腹血糖升高

B、多饮、多尿

C、高多食、消瘦

D、皮肤瘙痒

E、尿糖阳性

正确答案：B

20.58岁男患，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失。最可能的诊断是：

A、脑出血，左颞叶钩回疝

B、颈内动脉血栓形成

C、脑出血，右颞叶钩回疝

D、脑出血，小脑扁桃体疝

E、蛛网膜下隙出血

正确答案：A

21.下列哪项是β受体激动药的适应征

A、心绞痛

B、支气管哮喘

C、甲状腺机能亢进

D、窦性心动过速

E、高血压

正确答案：B

22.胡某、男.45岁。近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧:伴有早饱厌食乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5kg，粪便隐血阳性。该病人应考虑的诊断是

A、慢性胃炎

B、胃癌

C、胃溃疡出血

D、急性胃炎

E、消化性溃疡

正确答案：B

23.下列哪