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2025年实验室检验师常见检验误差及质控知识模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行血常规检验时，以下哪项操作最可能导致白细胞计数结果偏高（）

A.标本采集时用力挤压指尖

B.标本采集后立即进行检测

C.标本中混入过多抗凝剂

D.检测前患者服用过维生素E

答案：A

解析：用力挤压指尖会导致组织液混入血液，使血液稀释，从而可能低估白细胞计数。立即检测和混入过多抗凝剂可能导致结果偏低或异常。服用维生素E一般不会直接影响白细胞计数。

2.尿液分析仪干化学法检测时，出现结果一致性差（即不同项目结果差异大）的现象，最可能的原因是（）

A.样本量不足

B.试纸条受潮

C.仪器未校准

D.尿液样本过浓

答案：B

解析：试纸条受潮会导致化学反应异常，使不同检测项目结果出现较大差异。样本量不足、仪器未校准和样本过浓虽然可能影响结果，但通常不会导致一致性差到如此程度。

3.微生物学检验中，纯培养物被污染后，最可靠的判断方法是（）

A.观察菌落形态

B.进行革兰染色

C.进行生化反应试验

D.采用显微镜直接观察

答案：D

解析：显微镜直接观察可以直观判断是否有杂菌存在，是判断纯培养是否被污染最直接、最可靠的方法。菌落形态、革兰染色和生化试验虽然有助于菌种鉴定，但不能直接确认污染。

4.在进行血清酶活性测定时，以下哪项操作可能导致结果偏高（）

A.样本处理不当导致溶血

B.试剂配制浓度偏高

C.检测温度过高

D.样本保存不当导致酶失活

答案：C

解析：酶活性受温度影响较大，检测温度过高会加速酶的催化反应，导致测定结果偏高。溶血、试剂浓度偏高和酶失活通常会导致结果偏低或异常。

5.尿蛋白定性检验采用试纸法时，出现假阴性结果最可能的原因是（）

A.样本中混入血液

B.样本放置时间过长

C.试纸条过期

D.尿液pH值过高

答案：D

解析：试纸法检测尿蛋白对尿液pH值敏感，当pH值过高时，蛋白质会变性，导致试纸反应减弱，出现假阴性。血液、试纸过期和放置时间过长通常会导致假阳性。

6.血气分析检验中，动脉血样本采集后，以下哪项操作是不正确的（）

A.立即用橡皮塞盖紧管口

B.轻轻搓动试管使血液与肝素充分混合

C.避免样本接触空气

D.采集后立即进行检测

答案：B

解析：动脉血血气分析样本采集后应立即盖紧管口，避免空气进入和二氧化碳逸出，并尽快送检。轻轻搓动试管会导致气泡产生，影响结果。样本应避免剧烈摇晃，但不是完全静止。

7.空气中微生物检验时，使用settleplatemethod（沉降法）时，以下哪项操作是错误的（）

A.将含琼脂的培养基放置在采样点

B.采样时间一般为30分钟

C.培养基表面应保持干燥

D.采样后立即将平板放入培养箱

答案：C

解析：沉降法时，培养基表面应保持湿润，以便微生物沉降并生长。干燥的培养基表面不利于微生物附着和生长。其他选项描述的操作是正确的。

8.尿液沉渣检验时，使用显微镜计数法时，以下哪项是正确的操作（）

A.在同一视野内计数所有细胞

B.随机选取5个视野进行计数

C.使用高倍镜进行计数

D.计数时间应少于1分钟

答案：B

解析：尿液沉渣显微镜计数应随机选取多个视野进行计数，以减少抽样误差。通常建议计数至少5个视野。计数时间、显微镜倍数和计数范围应根据实验室要求进行。

9.血清脂质检测时，样本采集后出现乳糜样浑浊，最可能的原因是（）

A.样本凝固不良

B.样本脂浊过高

C.试剂配制错误

D.样本保存不当

答案：B

解析：血清脂质检测时，样本中脂质含量过高会出现乳糜样浑浊，影响检测结果。样本凝固不良、试剂错误和保存不当通常导致其他类型的浑浊或异常。

10.实验室室内质控品使用时，以下哪项操作是不必要的（）

A.每日使用前检查质控品状态

B.将质控品置于37℃水浴中预热

C.使用一次性吸管吸取质控品

D.每次检测后清洁移液器头

答案：D

解析：室内质控品使用时，应每日检查状态，预热，使用一次性吸管防止交叉污染。清洁移液器头是常规操作，但不是针对质控品使用的特殊要求。

11.微生物培养过程中，为防止外来微生物污染，以下哪项措施是无效的（）

A.实验室空气定期消毒

B.操作人员洗手消毒

C.培养基在使用前灭菌

D.使用一次性无菌接种环

答案：B

解析：防止微生物污染需要控制环境、物料和操作者三个环节。实验室空气消毒、培养基灭菌和使用一次性无菌接种环都是从这三个环节入手的有效措施。操作人员洗手消毒虽然重要，但仅靠洗手可能无法完全去除或杀灭所有可能引起污染的微生物，特别是手部皮肤深处的菌群，相比前three项，单