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新生儿甲状腺减退

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目录

甲状腺减退概述

01

治疗方案

03

并发症及风险

05

症状与表现

02

预防措施

04

社会与家庭支持

06

甲状腺减退概述

01

定义及病因

定义

激素分泌不足

病因

先天发育异常

发病率与影响

新生儿甲减发病率较低,约为1/2000至1/4000。

发病率情况

影响智力体格,致智力低下、身材矮小。

主要影响

诊断方法

01

体格检查

观察皮肤、头发等判断甲状腺情况

02

激素抗体检测

检测TSH、FT4等明确甲减及原因

03

影像学检查

X线、超声检测骨龄及甲状腺结构

症状与表现

02

新生儿特有症状

01

体重过重黄疸

出生体重过重,皮肤粗糙,黄疸延迟消退。

02

特殊面容

头大颈短,眼睑浮肿,鼻梁低平,舌大宽厚。

发育迟缓迹象

生长指标落后

身材矮小,体重增长差,头围、身高低于正常儿。

智力发育异常

智力低下,反应迟钝,运动、语言功能落后。

其他临床表现

可能出现心脏扩大、心包积液、心率缓慢等症状。

心血管系统异常

新生儿黄疸持续时间长,消退后可能重现。

黄疸消退延迟

治疗方案

03

药物治疗

首选药物,补充甲状腺激素,改善代谢迟缓等症状。

左甲状腺素钠

01

适用于不耐受左甲状腺素患儿,作为替代治疗。

甲状腺片

02

饮食管理

适量食用海带、紫菜等,补充碘硒,促进甲状腺激素合成。

增加碘硒摄入

多食用鸡蛋、牛奶,避免高脂肪食物,维持营养均衡。

高蛋白低脂肪

长期监测与管理

定期查甲功,调药物剂量

定期监测指标

保证碘摄入,促生长发育

营养支持

预防措施

04

孕前及孕期检查

孕妇应告知家族病史,以便医生评估风险。

家族病史告知

孕期进行甲状腺功能检测,监测激素水平。

孕期甲功检测

新生儿筛查

出生后72小时采集足跟血筛查。

足跟血采集

定期检测TSH、T4水平,及时调整治疗剂量。

定期随访监测

家庭护理指导

01

遵医嘱用药

严格按时按量服用甲状腺素药物,定期复查调整剂量。

02

合理喂养

保证充足营养,避免含碘过高食物,合理喂养促进发育。

并发症及风险

05

智力发育障碍

甲状腺激素缺乏致大脑发育受阻,智力低下。

智力障碍影响新生儿学习、记忆能力。

影响大脑发育

学习能力受损

生长发育问题

01

身材矮小

甲减致生长激素分泌异常,影响身高增长。

02

智力障碍

影响大脑发育,导致智力低下、反应迟钝。

其他相关并发症

智力发育迟缓

导致智力低下、反应迟钝,影响学习能力。

特殊面容

出现眼睑浮肿、表情呆板、面色萎黄等症状。

社会与家庭支持

06

家庭心理支持

家长给予新生儿充分的关爱与陪伴,缓解焦虑情绪。

情感关怀

家庭成员间保持良好沟通,共同面对挑战,寻求专业建议。

积极沟通

社会资源与援助

01

政府救助项目

介绍政府针对新生儿甲低的救助政策,包括申请条件、流程及救助标准。

02

医疗机构支持

专业医疗机构提供治疗、康复服务,及定期随访,确保患儿得到全面照顾。

教育与康复服务

根据患儿情况,制定个性化康复课程,促进全面发展。

个性化康复计划

对家长进行育儿培训,提供家庭康复指导,增强家庭支持。

家庭教育培训

谢谢

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