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临床综合练习题库及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.艾滋病的表现中哪种是错误的
A、体质性疾病
B、神经系统症状
C、免疫缺陷所致感染
D、免疫缺陷所致肿瘤
E、顽固休克
正确答案:E
答案解析:艾滋病没有顽固休克的临床表现,所以E项是错的。HIV是一种能攻击人体内脏系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标,大量破坏T4淋巴组织,产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。所以,艾滋病是体质性疾病。
2.制定健康教育具体目标的4个W包括的内容是
A、何人、何种行为、多大程度、在哪里
B、何人、何种行为、何地、变化程度
C、何人、何种行为、何时、在哪里
D、何人、多大程度、何时、如何测量
E、何人、何时、何地、变化程度
正确答案:C
答案解析:健康教育与健康促进项目的具体目标可以用4个“W”和2个“H”表述,即:Who何人、What何种行为、When何时、Where在哪里,和Howmuch——变化程度?Howtomeasureit——如何测量该变化?
3.口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病标准为
A、葡萄糖负荷后1小时血糖≥7.8mmol/L
B、葡萄糖负荷后1小时血糖≥11.1mmol/L
C、葡萄糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L
D、葡萄糖负荷后3小时血糖≥7.8mmo/L
E、葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.lmmol/L
正确答案:E
4.男,36岁。因体表烧伤人院,估计深度面积为15%,1I度面积为25%。在烧伤创面处理过程中,患者突发寒战高热不退,伴谵妄,尿少,白细胞计数升高。应考虑的主要并发症是
A、补液不足
B、药物超敏反应
C、输血反应
D、脓毒症
E、毒血症
正确答案:D
答案解析:该患者在处理过程中发生了切痛后的寒战、高热、诱安等全身性化脓感染症状,表现十分典型,是重度烧伤切痴后常见的并发症,其治疗不能仅靠支持治疗,更主要的是应清创感染的焦痂,切除深I度痴皮,引流创面,对新鲜肉芽创面移植异体皮并嵌入自体皮片,这样才能控制感染。
5.患者男性,20岁,大学生,3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L,N30%,L65%,红细胞为4.5×1012/L,血小板为15×109/L,尿蛋白(+),本例最可能的诊断是
A、钩端螺旋体病
B、麻疹
C、流行性出血热
D、登革热
E、传染性单核细胞增多症
正确答案:B
6.与有机磷中毒无关的症状是
A、肌肉颤动
B、呕吐物有酸酵味
C、多汗
D、瞳孔缩小
E、唾液多
正确答案:B
7.某尸检发现,其肺体积增大边缘钝圆。色灰白,质软而缺乏弹性,指压后遗留压痕。则此人死因可能是
A、肺癌
B、肺结核
C、矽肺
D、肺气肿
E、以上都不可能
正确答案:D
8.侵犯喉返神经引起声带麻痹
A、咳嗽,声音嘶哑
B、咳嗽声音低微
C、金属音调咳嗽
D、阵发性痉挛性咳嗽
E、犬吠样咳嗽
正确答案:A
9.女性,55岁。高血压、冠心病患者,近日加班工作后,心前区闷痛发作频繁,伴头痛,休息后不能缓解,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,应采用何种药物治疗最为适宜
A、硝苯地平
B、硝酸异山梨酯
C、洋地黄
D、硝酸甘油
E、利多卡因
正确答案:A
10.患儿女,1岁。腹泻2天,黄色水样大便,每日7~8次,呕吐每日2~3次,尿量稍减少。查体:口唇黏膜稍干,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,哭有眼泪。化验血钠145mmo/L正确的诊断是
A、重度等渗性脱水
B、中度高渗性脱水
C、轻度等渗性脱水
D、轻度低渗性脱水
E、中度等渗性脱水
正确答案:C
11.浅II度烧伤的创面表现是
A、剧痛,局部红肿,有水疱
B、疼痛,创面发红,无水疱
C、无痛,创面苍白,有水疱
D、无痛,创面苍白,无水疱
E、无痛,创面蜡白,无弹性
正确答案:A
答案解析:烧伤创面除了解面积外,还应掌握其深度识别。目前仍采用三度四分法:I度、浅π度、深川度、皿度,临床表现各不相同。浅I度属浅度烧伤,其临床特点是局部明显红肿,大小不一的水疮形成,水疱剥脱则创面红润,因皮肤末梢神经刺激大,故疼痛较剧烈。其特征十分明确。
12.下列不应预防性应用抗生素的手术是
A、甲状腺癌根治手术
B、腹外疝修补术
C、门静脉高压症,分流术
D、结肠癌根治术
E、主动脉瘤切除血管移植术
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