原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
生活品质评估
生活品质评估表格
姓名：
性别：
年龄：
联系方式：
1.日常生活活动评估
a)独立性
-能否独立完成个人卫生，如穿衣、洗漱、上厕所等？
-能否独自购物、烹饪、打理家务等？
-能否自己选择和完成日常社交活动？
b)日常任务完成能力
-能否独立完成日常任务，如购物、理财、接送孩子等？
-能否按时完成工作、学习、家务等？
-能否合理规划时间并高效地完成任务？
2.健康状况评估
a)身体健康
-是否存在长期或慢性疾病？
-是否有过体检，近期体检结果如何？
-是否有个人医疗保险？
b)心理健康
-是否经常感到焦虑、压力或抑郁？
-是否有规律的休息和睡眠时间？
-是否参与适当的放松活动，如运动、娱乐等？
3.经济状况评估
a)收入情况
-目前的职业或工作类型？
-家庭收入情况，是否稳定？
-是否有额外的经济来源，如租金、股票、投资等？
b)支出情况
-是否有房贷、车贷或其他贷款？
-家庭的日常开销和支出习惯如何？
-是否有理财计划或储蓄目标？
4.社交关系评估
a)家庭关系
-家庭成员之间的相处关系如何？
-是否有足够的家庭支持，能否互相帮助？
-是否拥有固定的家庭聚会或沟通时间？
b)社交圈子
-是否有稳定的朋友圈子并保持经常的联络？
-是否参与社区、兴趣组织或社会活动？
-是否有寻求社交支持的渠道，如志愿者工作、社交媒体等？
5.心理满意度评估
a)自我评价
-对自己的生活满意度如何？
-是否对自己的能力和成就感到满意？
-是否能够积极面对生活中的挑战？
以上是生活品质评估表格的相关条目，填写时请按实际情况如实回答。这些信息将帮助我们更好地了解您的生活状况，以便为您量身定制适合您的个人发展计划或提供相应帮助和建议。非常感谢您的配合！
文档评论（0）