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看懂化验单(学医的珍藏版)检验科常见检查项目及临床意义
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.血液学检验
2.生化检验
3.免疫学检验
4.微生物学检验
5.分子生物学检验
6.临床输血学检验
7.其他检查
01
血液学检验
血常规
红细胞计数
红细胞计数是衡量血液中红细胞数量的一种指标,正常值范围为(4.0-5.5)x10^12/L,过低可能导致贫血,过高则可能引起心脏负担加重。红细胞的主要功能是携带氧气,当红细胞计数异常时,人体可能出现疲劳、乏力等症状。
血红蛋白含量
血红蛋白含量是指每升血液中血红蛋白的质量,正常值为120-160g/L,其功能是携带氧气到身体各个部位。血红蛋白含量偏低可能导致贫血,过高则可能引起心慌、气短等症状。血红蛋白含量的检测有助于判断贫血的类型和程度。
白细胞计数
白细胞计数是衡量血液中白细胞数量的一种指标,正常值范围为(4.0-10.0)x10^9/L。白细胞具有防御和保护作用,当白细胞计数异常时,可能表示身体存在感染、炎症等情况。白细胞计数过高可能为感染、炎症、白血病等疾病的表现,过低则可能为骨髓抑制、病毒感染等疾病的表现。
凝血功能检查
凝血酶原时间
凝血酶原时间是评估血液凝固功能的重要指标,正常值为11-15秒。延长可能见于肝脏疾病、维生素K缺乏等,缩短则可能与血栓形成有关。该检查有助于诊断凝血功能障碍。
活化部分凝血活酶时间
活化部分凝血活酶时间(APTT)是评估内源性凝血途径的指标,正常值为30-45秒。延长提示内源性凝血功能异常,如血友病等;缩短则可能见于血栓性疾病。
纤维蛋白原含量
纤维蛋白原是凝血过程中形成纤维蛋白的前体,正常值为2-4g/L。含量降低可能导致出血倾向,增高则可能与血栓形成有关。纤维蛋白原含量的检测对诊断血栓性疾病和出血性疾病有重要意义。
骨髓细胞学检查
骨髓增生情况
骨髓细胞学检查中,骨髓增生情况是评估骨髓功能的重要指标。正常情况下,骨髓增生程度适中,若增生过度可能提示骨髓增殖性疾病,如白血病;增生不足则可能见于再生障碍性贫血等。
细胞形态学分析
细胞形态学分析是骨髓细胞学检查的核心内容,通过对骨髓中各种细胞的形态、大小、核浆比等进行观察,有助于诊断各种血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤等。正常细胞的形态较为规则,异常细胞则可能提示疾病。
细胞化学染色
细胞化学染色是骨髓细胞学检查的另一重要手段,通过特定的染色方法,可以观察细胞内某些化学成分的变化,有助于鉴别不同类型的细胞。例如,糖原染色可以区分急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。
02
生化检验
肝功能检查
ALT和AST
ALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标,ALT正常值在7-56U/L,AST正常值在9-48U/L。升高提示可能存在肝细胞损伤,如肝炎、脂肪肝等。
总胆红素
总胆红素是反映胆红素代谢情况的指标,正常值在1.7-17.1μmol/L。升高可能提示肝细胞损伤、胆道阻塞或溶血性疾病等。
碱性磷酸酶
碱性磷酸酶(ALP)是反映肝、胆、骨骼等组织功能的一种酶,正常值在40-120U/L。升高可能见于胆道阻塞、肝细胞损伤、骨骼疾病等。
肾功能检查
血肌酐
血肌酐是评估肾功能的重要指标,正常值男性在53-106μmol/L,女性在44-97μmol/L。升高可能提示肾功能不全,需进一步检查肾小球滤过率等。
尿素氮
尿素氮是衡量肾功能的重要指标之一,正常值在2.9-8.2mmol/L。升高可能表示肾脏排泄功能下降,常见于肾功能不全、脱水等情况。
内生肌酐清除率
内生肌酐清除率是评估肾小球滤过功能的重要指标,正常值男性在90-130ml/min,女性在70-110ml/min。降低表示肾功能受损,是诊断慢性肾脏病的重要依据。
电解质检查
血钙
血钙是维持骨骼健康和神经肌肉功能的重要电解质,正常值在2.25-2.75mmol/L。过低可能导致骨质疏松、肌肉抽搐,过高则可能引起肾结石、心血管疾病等。
血磷
血磷是骨骼和牙齿的重要组成部分,正常值在0.97-1.61mmol/L。过低可能导致佝偻病、骨质疏松,过高则可能引起肾结石、关节疼痛等。
血钾
血钾是维持细胞内外电解质平衡的关键,正常值在3.5-5.5mmol/L。过低可能导致肌肉无力、心律失常,过高则可能引起肌肉麻痹、心脏骤停等严重后果。
03
免疫学检验
传染病标志物检测
HIV抗体检测
HIV抗体检测用于诊断人类免疫缺陷病毒感染,窗口期约为2-4周,阳性结果提示可能感染HIV。定期检测有助于早期发现和治疗。
HBsAg检测
HBsAg检测是乙型肝炎病毒感染的重要指标,阳性结果提示可能感染乙肝病毒,需进一步进行HBVDNA定量检测以确定病毒载量。
梅毒螺旋体抗体检测
梅毒螺旋体抗体检测用于诊断梅毒,分为非特异性抗体
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