17例皮下结核性脓肿患者临床特征分析.pdfVIP

５５０ＣｈｉｎＪＬｅｐｒＳｋｉｎＤｉｓ.Ａｕｇ２０２４ꎬＶｏｌ.４０ꎬＮｏ.８

论著

１７例皮下结核性脓肿患者临床特征分

析

张垚张亚平

南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)结核科ꎬ江苏南京ꎬ２１００００

－

通信作者:张亚平ꎬＥｍａｉｌ:ｘｋｊｈｚｙｐ＠ｓｉｎａ.ｃｏｍ

[摘要]目的:探讨皮下结核性脓肿患者的临床表现、治疗方案及疾病转归ꎮ方法:回顾性分析

我院结核科２０２０年１月至２０２４年１月期间收治的１７例皮下结核性脓肿患者的临床资料ꎬ对患者的发

病经过、临床表现、治疗情况及疾病预后情况进行描述性分析ꎮ结果:６例皮下结核性脓肿患者病灶

位于胸壁(３５.２９％)ꎬ４例病灶位于颈部(２３.５３％)ꎬ部分可见于腹部、肢体、腰部、腹股沟等ꎮ局部症状

患者居多ꎬ多表现为局部疼痛、灼热(４７.０６％)ꎬ部分出现全身症状如畏寒发热(２３.５３％)ꎬ少数患者无症

状仅是触及肿块ꎮ１７例患者中单纯的皮肤结核占１７.６５％ꎬ皮肤结核合并肺结核占７０.５９％ꎬ合并肺外

结核的占６４.７１％ꎬ肺外结核中以骨结核居多ꎮ患者结核感染Ｔ细胞实验阳性占８２.３５％ꎻ结核菌素实

－

验阳性率占７０.５９％ꎻ脓液结核分子生物学检测阳性占７６.４７％ꎻ患者超敏Ｃ反应蛋白增高者占

６８.７５％ꎻ血沉增高者占４０％ꎮ１０例患者内科联合外科手术治疗最终治愈ꎬ７例患者抗结核治疗联合脓

液穿刺抽液后好转ꎮ结论:对于出现皮下肿物尤其是有结核病史的患者应高度警惕皮肤结核ꎬ需及

时完善肿物结核分子生物学检查、组织活检病理检查等确诊ꎬ对于内科治疗效果不佳的经强化抗结核

治疗后联合外科手术治疗ꎬ提高皮肤结核的治愈率ꎮ

[关键词]结核ꎻ皮肤ꎻ脓肿ꎻ疾病特征

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ＤＯＩ１０.１２１４４/ｚｇｍｆｓｋｉｎ２０２４０８５５０

Ｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎａｌｙｓｉｓｏｆ１７ｃａｓｅｓｏｆｓｋｉｎｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇａｓａｂｓｃｅｓｓｅｓ

ＺＨＡＮＧＹａｏꎬＺＨＡＮＧＹａｐｉｎｇ

ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓꎬＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｊｉｎｇꎬＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉ￣

ｃｉｎｅꎬＮａｎｊｉｎｇ２１００００ꎬＣｈｉｎａ

－

Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ:ＺＨＡＮＧＹａｐｉｎｇꎬＥｍａｉｌ:ｘｋｊｈｚｙｐ＠ｓｉｎａ.ｃｏｍ

[Ａｂｓｔｒａｃｔ]Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ:Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓꎬｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎｓꎬａｎｄｄｉｓｅａｓｅｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｐａ￣

ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓａｂｓｃｅｓｓ.Ｍｅｔｈｏｄｓ:Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌ

ｄａｔａｏｆ１７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓａｂｓｃｅｓｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２０ｔｏＪａｎｕ￣

ａｒｙ２０２４.Ｔｈｅｏｎｓｅｔｐｒｏｃｅｓｓꎬｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓꎬｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔａｔｕｓꎬａｎｄｄｉｓｅａｓｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ

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