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高血压防治的常见误区与科学管理

高血压是最常见的慢性疾病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素。全球每年有700

多万人死于高血压引发的疾病，世界卫生组织已将其列为人类健康的十大威胁之一。

在我国，高血压患者已超4.2亿，但知晓率、治疗率、控制率却处于较低的水平。许多人

对于高血压的认识存在诸多误区，这不仅影响了血压的有效控制，也增加了心脑血管事

件的风险。

高血压常见误区解析

误区一：没有症状就是血压正常/不用治疗

许多人认为没头疼没头晕，血压肯定没问题或者没有症状就不需要治疗，这是非常

危险的想法。

临床上至少30%的高血压患者平时没有明显症状。但持续的高血压会对心、脑、肾等

靶器官造成严重损害。就像被长期高压冲刷的水管，血管会默默出现硬化、破裂风险。

正确做法：血压高不高，不能靠感觉！一旦诊断为高血压，就应积极干预治疗。

误区二：血压高了就立即用药，正常了就停药

收缩压145mmHg，赶紧吃降压药！先别急着掏药盒！高血压分1级（140-159/90-

99mmHg）和2级（≥160/100mmHg），刚超过标准的1级高血压，医生可能先建议

改善生活习惯。

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另一方面，血压正常是药物控制的结果，而不是已经治好了高血压。自行停药可能导

致血压再次升高，血压波动幅度过大会增加心肌梗死、脑梗死等并发症的发生风险。

正确做法：高血压是慢性病，大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血

压。任何药物调整都应在医生指导下进行。

误区三：降压药有依赖性，尽量不要吃

是药三分毒，能不吃就不吃——这种想法害了太多人。

抗高血压药属于非成瘾性药物。高血压患者需要按时吃药是因为疾病原因，停药后血

压会重新升高，不是因为药物成瘾。

正确做法：高血压就像血管里的慢性杀手，吃药是为了保命，不是为了舒服。和

高血压的危害相比，抗高血压药的不良反应微乎其微。

误区四：开始不能用好药，吃久了要换药

很多人担心一开始用好药以后会无药可用，或者认为降压药吃久了会耐药，得定期换

药。

抗高血压药不会出现耐药情况。目前临床公认的好药是指长效抗高血压药，即口服

一次，降压作用持续24小时，可平稳降压的药物。

正确做法：只要能保持血压稳定不波动，且没有明显的不良反应，就应坚持服

用，不需要定期换药。

误区五：血压越低越好，降得越快越好

我把血压降到110/70mmHg，是不是比130/80mmHg更健康？这种想法是错误的。

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血压是保持身体器官灌注的动力来源。血压短时间内降得很低，超过自我调控能力限值

后，将会降低重要脏器的血液灌注，导致脑血栓等严重后果。

正确做法：降压治疗应该缓慢平稳，通常2-4周内把血压降到目标值是安全的。降

压的原则是缓慢、平稳、持久和适度。

误区六：跟着别人经验用药，相信保健品能降压

高血压病因复杂，临床有很多分型，每个人的身体素质和基础疾病都不相同，照搬他人

经验，跟风吃药很容易产生用药安全风险。

此外，保健品的降压功效没有经过科学的临床认证，盲目使用只会延误治疗。

正确做法：高血压患者应在医生的指导下进行正规治疗，根据处方用药。保健品只

能作为辅助手段，绝不能代替药物治疗。

误区七：靠输液治疗高血压

除了高血压危象、高血压脑病等高血压急症需要静脉输液用药外，一般的高血压不需要

输液治疗。

正确做法：一般的高血压应选择长期口服药物治疗，不需要输液。

误区八：不重视生活方式改善，只依赖药物

很多人认为吃了药就万事大吉，不改变不良的生活习惯。

研究表明，长期单一依赖降压药物，而忽视生活方式干预的患者，心脑血管事件发生率

并未显著下降。

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正确做法：药物只是外援，生活才是主力军。坚持低盐饮食、适量运动、控