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医院临床医生岗招聘考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

下列关于冠状动脉解剖的描述，正确的是（）

A.左冠状动脉主干仅供应左心室

B.右冠状动脉主要供应右心系统及左心室下壁、后壁

C.左冠状动脉前降支只分布于左心室前壁

D.冠状动脉供血不足时，最先受累的是右心室

答案：B

解析：左冠状动脉主干分为前降支和回旋支，供应左心房、左心室等；前降支还分布于室间隔前2/3；冠状动脉供血不足时，左心室更易受累；右冠状动脉主要供应右心系统及左心室下壁、后壁，故B正确。

诊断支气管哮喘的最主要依据是（）

A.发作性呼气性呼吸困难

B.肺部听诊有哮鸣音

C.支气管舒张试验阳性

D.血液中嗜酸性粒细胞增多

答案：C

解析：发作性呼气性呼吸困难、哮鸣音、嗜酸性粒细胞增多均为哮喘的表现，但支气管舒张试验阳性（吸入支气管舒张剂后FEV1增加≥12%，且绝对值增加≥200ml）是诊断哮喘的重要客观依据，故C正确。

消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

解析：消化性溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。其中出血是最常见的并发症，发生率约20%-25%，故A正确。

急性肾小球肾炎患者水肿的主要机制是（）

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留

B.肾小管重吸收增加

C.血浆胶体渗透压降低

D.淋巴回流受阻

答案：A

解析：急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，导致肾小球滤过率下降，水钠排泄减少，水钠潴留，引起水肿，故A正确。

甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是（）

A.室性早搏

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

答案：B

解析：甲亢患者因甲状腺激素过多，加速心肌代谢，增强心肌收缩力，易出现心律失常，其中心房颤动最常见，发生率约10%-20%，故B正确。

关于抗菌药物使用原则，错误的是（）

A.尽早明确病原菌

B.根据药敏试验结果选择药物

C.经验性用药无需考虑患者肝肾功能

D.避免不必要的联合用药

答案：C

解析：抗菌药物使用需尽早明确病原菌，依据药敏试验选药；联合用药需有明确指征，避免不必要联合；同时需考虑患者肝肾功能，因多数抗菌药物经肝肾代谢，肝肾功能不全时需调整剂量，故C错误。

脑出血最常见的病因是（）

A.高血压合并细小动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.脑动脉瘤

D.血液病

答案：A

解析：脑出血的病因包括高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、脑动脉瘤、血液病等，其中高血压合并细小动脉硬化是最常见病因，约占脑出血的60%，故A正确。

糖尿病患者空腹血糖控制的理想目标是（）

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.3mmol/L

D.8.3-10.0mmol/L

答案：B

解析：根据《中国2型糖尿病防治指南》，一般糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，故B正确。

急性阑尾炎最典型的症状是（）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹胀

答案：A

解析：急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，即疼痛先始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，故A正确。

对诊断缺铁性贫血最有意义的实验室检查是（）

A.血常规示小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.总铁结合力升高

D.骨髓铁染色示细胞外铁消失

答案：D

解析：小细胞低色素性贫血、血清铁降低、总铁结合力升高均为缺铁性贫血的表现，但骨髓铁染色示细胞外铁消失是诊断缺铁性贫血的金标准，故D正确。

一氧化碳中毒的主要机制是（）

A.抑制细胞色素氧化酶活性

B.与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白

C.破坏线粒体功能

D.抑制胆碱酯酶活性

答案：B

解析：一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高200-300倍，结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，故B正确。

骨折的专有体征是（）

A.疼痛与压痛

B.肿胀与瘀斑

C.功能障碍

D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

答案：D

解析：疼痛与压痛、肿胀与瘀斑、功能障碍是骨折的一般表现；畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，故D正确。

新生儿窒息的Apgar评分，满分为（）

A.5分

B.8分

C.10分

D.12分

答案：C

解析：新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，满分为10分，故C正确。

关于妊娠期高血压疾病的治疗，错误的是（）

A.休息，保证充足睡眠

B.首选降压药物为硝苯地