护理员生命体征测试题及答案.docVIP

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护理员生命体征测试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.正常成人安静状态下的脉搏范围是()

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案:B

解析:正常成人安静状态下脉搏为60-100次/分。40-60次/分属于心动过缓;100-120次/分及120-140次/分属于心动过速。

2.测量体温时,口腔温度的正常范围是()

A.36.3℃-37.2℃

B.36.5℃-37.7℃

C.36.0℃-37.0℃

D.36.2℃-37.3℃

答案:A

解析:口腔温度正常范围是36.3℃-37.2℃;腋窝温度正常范围是36.1℃-37℃;直肠温度正常范围是36.5℃-37.7℃。

3.正常成人安静时的呼吸频率是()

A.10-16次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

答案:B

解析:正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分。10-16次/分属于呼吸过缓;20-24次/分及24-28次/分属于呼吸过速。

4.测量血压时,袖带过窄可导致测量值()

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.不确定

答案:B

解析:袖带过窄,需用较高的空气压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.以下哪些因素可引起脉搏增快()

A.运动

B.情绪激动

C.发热

D.睡眠

E.休克

答案:ABCE

解析:运动、情绪激动、发热、休克等情况可使交感神经兴奋,导致脉搏增快。睡眠状态下人体代谢减慢,脉搏会相对缓慢。

2.测量体温的方法有()

A.口腔测量法

B.腋窝测量法

C.直肠测量法

D.额头测量法

E.耳部测量法

答案:ABC

解析:临床常用的测量体温方法为口腔测量法、腋窝测量法、直肠测量法。额头测量法和耳部测量法多使用电子体温计,测量结果不够准确,一般不作为临床诊断的标准测量方法。

3.影响血压的因素有()

A.每搏输出量

B.外周阻力

C.心率

D.主动脉和大动脉的弹性

E.循环血量与血管系统容量的比例

答案:ABCDE

解析:每搏输出量增加,收缩压升高;外周阻力增大,舒张压升高;心率加快,舒张压升高明显;主动脉和大动脉弹性减弱,血压波动增大;循环血量与血管系统容量比例失调,如失血时,血压下降。

4.以下关于呼吸测量的描述,正确的是()

A.测量前应向患者解释目的

B.测量时患者应处于安静状态

C.护士的手仍按在患者脉搏部位

D.观察患者胸部或腹部的起伏

E.测量30秒,结果乘以2即为呼吸频率

答案:BCD

解析:呼吸测量时一般不需要向患者解释,以免患者因精神紧张影响呼吸频率;测量时患者应处于安静状态,护士的手仍按在患者脉搏部位,以分散患者注意力,观察患者胸部或腹部的起伏,正常呼吸测量30秒,结果乘以2即为呼吸频率,但呼吸不规则或婴幼儿应测量1分钟。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.测量脉搏时,不可用拇指诊脉。()

答案:√

解析:拇指小动脉搏动较强,易与患者脉搏相混淆,所以不可用拇指诊脉。

2.高热患者降温后复测体温,如在37℃以下,即表明体温已恢复正常。()

答案:×

解析:一般认为,高热患者降温后复测体温,连续两次(间隔时间不少于30分钟)测量体温在37℃以下,才表明体温已恢复正常。

3.测量血压时,放气速度以每秒4mmHg为宜。()

答案:√

解析:测量血压放气速度以每秒4mmHg为宜,放气过快,血压读数偏低;放气过慢,静脉充血,舒张压读数偏高。

4.呼吸微弱不易观察时,可将少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时1分钟。()

答案:√

解析:对于呼吸微弱不易观察的患者,用棉花置于鼻孔前观察吹动次数并计时1分钟,能更准确测量呼吸频率。

四、简答题(每题10分,共20分)

1.简述测量体温的注意事项。

答案:

-测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。

-婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量;腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量;直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌肛温测量。

-若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的

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