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中国医学装备2025年3月第22卷第3期ChinaMedicalEquipment2025MarchVol.22No.3学术论著
数字乳腺断层X射线成像联合血清CHAC1和RAI14
在鉴别乳腺肿块良恶性中的价值分析
111123
姚利敏黄建霞范红蕊董静娟杜文政廉晓晓
123
邯郸市妇幼保健院影像二科邯郸056001;邯郸市传染病医院影像科邯郸056008;邯郸市中心医院中医科
邯郸057150
通信作者:董静娟,Email:746033599@
DOI:10.3969/j.issn.1672-8270.2025.03.008
中图分类号:R814文献标识码:A
[摘要]目的:探讨数字乳腺断层X射线成像联合血清谷胱甘肽特异性γ-谷氨酰环转移酶1(CHAC1)和维甲酸诱导蛋白
14(RAI14)在鉴别乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法:前瞻性选取2019年6月至2024年6月在邯郸市妇幼保健院就诊治疗
的189例女性乳腺肿块患者,根据病理活检结果将其分为良性肿块组(128例)和恶性肿块组(61例)。所有患者均行数字乳腺
断层X射线成像检测,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CHAC1和RAI14水平。分析患者一般临床资料,采用多因素
logistic回归分析乳腺肿块良恶性影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CHAC1和RAI14对乳腺肿块良恶性的诊
断价值,采用Kappa检验评估各诊断方法与病理结果的一致性。结果:189例乳腺肿块患者经数字乳腺断层X射线成像检测
检出恶性肿块56例,良性133例,误诊13例,漏诊18例,与病理检测结果中度一致(0.617,<0.05)。与良性肿块
KappaP
组比较,恶性肿块组的血清CHAC1、RAI14水平均显著升高,两组比较差异有统计学意义(12.249、12.512,<0.05)。
tP
患者年龄、绝经时间、CHAC1及RAI14均为影响乳腺肿块良恶性的危险因素(1.368、1.305、1.897、1.995,<0.05)。
ORP
CHAC1诊断乳腺肿块良恶性的ROC曲线下面积(AUC)为0.816(95%CI:0.753~0.868),灵敏度为70.49%,特异度为89.06%;
RAI14诊断乳腺肿块良恶性的AUC为0.838(95%CI:0.778~0.888),灵敏度为68.85%,特异度为89.84%。数字乳腺断层X射
线成像、血清CHAC1和RAI14三者联合检出恶性肿块74例,良性肿块115例,误诊15例,漏诊2例,与病理检测结果一致性
极高(0.805,<0.001)。数字乳腺断层X射线成像联合血清CHAC1、RAI14三者联合的灵敏度(96.72%)、阴性预测
KappaP
值(9
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