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XX市生育保险待遇申报告知书
————————单位————职工no：
依据《XX省企业职工生育保险规定》、《XX市生育保险实施办法》及东劳社发〔2010〕号文件规定，请您在申报生育保险待遇时，按照以下规定内容申报资料（复印件请用Ａ4纸，留用复印件的原件我们将在审核后退回）。
一、基本材料：
a《XX市生育保险待遇申报表》；b《XX市计划生育手术待遇申报表》；c《XX市男职工生育补助金待遇申报表》；d《XX市失业期间生育保险待遇申报表》（此表合并至c表，后面不再填报）；e职工身份证原件、复印件；f结婚证原件、复印件；g《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件；h《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件，生育后流产的可提供户籍证明；i医疗费用原始凭据；j医学诊断证明原件；k住院病历复印件；l门诊病历原件、复印件；m检查化验报告单或b超检查结果报告单；n明细费用清单；o配偶身份证原件、复印件；p男职工所在单位的证明；q配偶所在村（居）民委员会的证明；r《失业证》原件、复印件。
二、须申报的材料：
（一）顺产、剖宫产的提供：a、e、f、g、h、i、k、n（有并发症的提供）；
（二）门诊流产的提供：b、e、f、g、h、l、i、m；
（三）住院流产、引产的提供：b、e、f、g、h、k、i；
（四）其它计划生育手术的提供：b、e、f、j、l或k、i；
（五）男职工配偶生育的提供：c、e、o、f、g、h、i、k、p、q、r、n（有并发症的提供）;
以上打“×”项目为缺少的材料，我们将申报材料暂时退回，请您予以补正。当您的材料受理后，我们在15日内会将审核结果告知您。（本通知一式两份，a4纸打印，随报销材料一同上报；领取2010年度生育保险待遇的，由用人单位提供200
9、2010年度社会保险费缴费票据和花名册原件、复印件）
告知人：告知时间：年月日
受理人：受理时间：年月日
被告知人：联系电话：
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