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内镜下黏膜剥离术ESD患者的医疗护理查房;
患者25床,张树惠,男,78岁,主诉“剑突下灼烧感2年”。
现病史:患者以剑突下烧灼感为主要体现,以进食后症状明显,偶伴有恶心、反酸、嗳气,无呕吐、腹泻,无腹痛、腹胀等不适。3次胃镜检验均提醒:慢性胃窦胃炎伴糜烂、胃体胃角隆起性性质病变待查。病理检验提醒:局灶少许腺体轻度不经典。外院予抑酸、护胃治疗症状略有缓解,为进一步诊治以“胃角不经典增生”于2023年9月15日收入院。
入院评估:日常生活能力:80分生活自理疼痛评分:0分无疼痛
压疮评分:32分无风险跌倒
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