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2025年心理咨询师试卷及答案

一、单项选择题(每题1分,共20题)

1.某来访者主诉“最近一个月每天早醒2小时,食欲下降30%,对原本喜欢的绘画完全失去兴趣”,根据DSM-5,最可能的初步诊断是()

A.持续性抑郁障碍B.重性抑郁发作C.适应障碍D.双相情感障碍

答案:B

解析:重性抑郁发作需满足至少2周内出现5项以上核心症状(如情绪低落、兴趣减退、睡眠/食欲改变等),该案例符合时间标准及核心症状数量。

2.儿童在游戏治疗中反复用玩具刀攻击布娃娃,咨询师的最佳反应是()

A.“你好像对布娃娃很生气”B.“用刀太危险了,我们换个玩具”

C.“能告诉我布娃娃做了什么吗”D.“这种攻击行为需要控制”

答案:A

解析:游戏治疗强调非指导性,通过共情式反馈帮助儿童表达情绪,A选项反映了对情绪的接纳,符合治疗原则。

3.贝克认知疗法中,“一次考试失利就认为‘我永远考不好’”属于()

A.灾难化B.过度概括C.非黑即白D.个人化

答案:B

解析:过度概括指以单一事件得出普遍性结论,题干中用一次失利推断“永远”,符合该认知偏差定义。

4.对社交焦虑障碍患者进行系统脱敏时,正确的步骤顺序是()

①建立焦虑等级表②实施放松训练③进行想象脱敏④现实情境脱敏

A.①②③④B.②①③④C.①③②④D.②③①④

答案:B

解析:系统脱敏正确流程为:先训练放松技巧(基础),再建立焦虑等级(量化刺激),随后想象脱敏(虚拟情境),最后现实脱敏(真实情境)。

5.某求助者说“我知道父母爱我,但他们总干涉我选专业,我快疯了”,咨询师回应“你既感受到父母的关爱,又因失去自主而痛苦,这种矛盾让你很煎熬”,此技术属于()

A.内容反应B.情感反应C.共情D.具体化

答案:C

解析:咨询师不仅反馈了内容(父母关爱与干涉),还提炼了情感(矛盾与痛苦),并整合为来访者的整体体验,属于高级共情。

6.MMPI-2中,Pd量表高分提示()

A.偏执倾向B.反社会人格倾向C.癔症倾向D.抑郁倾向

答案:B

解析:Pd(精神病态偏离量表)高分反映漠视社会规范、冲动、缺乏责任感等反社会人格特征。

7.12岁青少年出现“上课注意力不集中,作业拖延,经常丢三落四”,首先需排除的是()

A.注意缺陷多动障碍(ADHD)B.抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症

答案:A

解析:ADHD的核心症状为注意力不集中、多动/冲动,与题干描述高度相关,需优先评估。

8.家庭治疗中,“三角关系”指()

A.父母与孩子形成的稳定互动模式B.夫妻冲突时拉孩子加入形成的互动结构

C.三个家庭成员间的平等沟通D.跨代联盟对家庭功能的影响

答案:B

解析:三角关系是鲍文家庭系统理论中的概念,指夫妻矛盾未解决时,一方或双方将孩子拉入冲突,形成“夫妻-孩子”的三角互动。

9.对创伤后应激障碍(PTSD)患者进行EMDR(眼动脱敏再加工)时,关键环节是()

A.建立安全岛B.激活创伤记忆并伴随双侧刺激C.认知重构D.情绪宣泄

答案:B

解析:EMDR的核心是在患者主动回忆创伤记忆的同时,接受眼动、声音或触觉等双侧刺激,促进信息加工整合。

10.某咨询师在咨询中发现来访者可能存在自伤倾向,正确的伦理处理是()

A.立即通知来访者家属B.评估自伤风险等级后决定是否突破保密

C.要求来访者签署不自伤协议D.建议转介精神科医生

答案:B

解析:保密原则的例外情况包括来访者有自伤/伤人高风险,需先评估风险程度(如有无具体计划、工具),再决定是否通知必要人员。

11.老年期常见的记忆障碍主要表现为()

A.瞬时记忆减退B.工作记忆减退C.情景记忆减退D.语义记忆减退

答案:C

解析:老年期记忆衰退以情景记忆(个人经历事件)为主,语义记忆(知识经验)相对保持较好。

12.罗杰斯认为,促进来访者改变的核心条件不包括()

A.无条件积极关注B.共情理解C.真诚一致D.具体指导

答案:D

解析:人本主义疗法强调治疗关系的三要素:真诚、共情、无条件积极关注,反对指导性干预。

13.韦氏成人智力量表(WAIS)中,“相似性”分测验主要测量()

A.抽象概括能力B.视觉空间能力C.记忆能力D.言语理解能力

答案:A

解析:相似性测验要求被试找出两个事物的共同特征(如“苹果和香蕉”),评估抽象思维和概括能力。

14.对强迫性洗涤患者进行暴露与反应预防(ERP)时,关键干预是()

A.

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