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医疗设备维护保养技术手册

引言

医疗设备是现代医疗服务体系的基石，其性能状态直接关系到临床诊断的准确性、治疗的有效性以及患者与医护人员的安全。科学、规范的维护保养是确保医疗设备长期稳定运行、最大限度发挥其临床价值、降低运营成本、规避医疗风险的关键环节。本手册旨在提供一套系统性的医疗设备维护保养技术指导原则与实践方法，适用于各级医疗机构的临床工程技术人员、设备管理人员及相关使用科室医护人员。本手册强调预防性维护的核心思想，注重操作的规范性与实用性，力求为医疗设备的全生命周期管理提供有力支持。

一、医疗设备维护保养的基本原则

1.1安全第一原则

在任何维护保养操作中，患者安全、医护人员安全及设备自身安全始终是首要考虑因素。必须严格遵守安全操作规程，了解设备潜在的电气、机械、辐射或生物危害，采取必要的防护措施。严禁在未确保安全的情况下进行任何操作。

1.2预防为主原则

维护保养工作应立足于预防，通过定期检查、清洁、润滑、校准和功能验证等手段，主动发现并排除潜在故障隐患，延缓设备老化，减少突发故障的发生，确保设备处于最佳运行状态。

1.3规范性原则

维护保养操作必须遵循设备制造商提供的技术说明书、国家及行业相关标准与规范，以及本机构制定的设备管理制度。确保操作步骤正确、使用工具和耗材合格、方法科学合理。

1.4全程记录原则

详细、准确、及时地记录所有维护保养活动，包括维护日期、内容、发现的问题、处理措施、更换的部件、校准数据等信息。完整的记录是追溯设备历史状态、评估维护效果、进行故障分析和改进维护策略的重要依据。

1.5持续改进原则

定期对维护保养工作的效果进行评估，分析设备故障模式与维护成本，结合新技术、新方法，不断优化维护保养计划与流程，提升维护保养工作的质量与效率。

二、通用维护保养技术与流程

2.1环境控制与管理

设备运行环境对其性能和寿命影响显著。应确保设备安装在符合制造商规定的环境条件下，包括适宜的温度、湿度、清洁度、通风条件及稳定的供电电源。定期检查环境因素，避免设备暴露于粉尘、腐蚀性气体、强电磁干扰、剧烈震动或阳光直射等不利环境中。对于有特殊环境要求的设备（如精密分析仪器、培养箱等），需配备相应的环境监测与调控设施，并定期校验其有效性。

2.2清洁与消毒

清洁与消毒是医疗设备维护保养的基础工作，对于预防交叉感染、保持设备良好外观和性能至关重要。

*清洁频率：应根据设备类型、使用频率、污染程度及制造商建议确定。日常清洁通常在每班结束后或使用前后进行，深度清洁可定期或在设备维修后进行。

*清洁方法：

*表面清洁：使用柔软的微湿布（推荐超细纤维布）擦拭设备外表面，去除灰尘、污渍。对于难以触及的缝隙和接口，可使用软毛刷或专用清洁棉签。

*清洁剂选择：一般优先使用中性清洁剂（如稀释的医用中性洗涤剂）。禁用含酒精、丙酮、强酸碱等腐蚀性成分的清洁剂，除非制造商明确允许。

*注意事项：清洁前务必关闭设备电源，拔掉插头。避免液体渗入设备内部。对于带有显示屏的设备，清洁时应格外轻柔，使用专用屏幕清洁剂或柔软干布，防止划伤。

*消毒处理：

*对于接触患者皮肤、黏膜或有体液暴露风险的设备表面及部件，必须进行规范消毒。

*严格按照制造商推荐的消毒方法、消毒剂类型和作用时间进行操作。常用的消毒方式包括擦拭消毒、浸泡消毒（适用于耐湿可拆卸部件）等。

*含氯消毒剂、过氧乙酸等高效消毒剂需注意其腐蚀性和对人体的刺激性，使用时做好个人防护，并确保消毒后充分通风或擦拭残留。

*消毒流程应遵循医院感染控制部门的相关规定。

2.3检查与紧固

定期对设备进行全面的目视检查和必要的紧固，是及时发现潜在故障的有效手段。

*日常检查：开机前检查电源线、插头、插座是否完好，有无破损、松动或过热现象；设备各连接线缆、接口是否牢固、接触良好；设备表面有无明显的机械损伤、变形或异物；控制面板按键、旋钮是否功能正常、操作顺畅。

*定期检查：除日常检查内容外，还需检查设备内部（在断电并确保安全的前提下，由专业人员进行）有无灰尘积聚、元器件有无松动、过热、鼓包、漏液等现象；机械传动部件（如导轨、轴承、齿轮）有无异常磨损、卡顿或异响；连接件、紧固件（如螺丝、卡扣）有无松动、锈蚀，并按需进行紧固或更换。

2.4功能验证与性能校准

为确保设备的各项功能正常且性能参数符合临床使用要求，必须进行定期的功能验证和性能校准。

*功能验证：按照设备操作规程，对其主要功能模块进行操作测试，确认各项功能均能正常实现。例如，监护仪的各参数监测通道、报警功能；输注泵的输注速率、阻塞报警等。

*性能校准：对于测量、治疗参数有精确要求的设备（如心电图机、血压计、超声诊断仪、放疗设备、生化分析仪等），必须由具备