铜矿冶炼厂工人尿砷水平：工种差异与影响因素探究.docxVIP

铜矿冶炼厂工人尿砷水平：工种差异与影响因素探究

一、引言

1.1研究背景

砷在自然界广泛存在，是重要的环境污染物和工业毒物，已被国际肿瘤研究机构（IARC）确定为人类致癌物。长期高砷暴露可导致皮肤损伤及皮肤癌，且与全身多组织器官的肿瘤、心血管疾病、糖尿病及儿童智力损伤的发生密切相关。金属矿开采、冶炼等产业存在职业性砷暴露，尤其是在铜矿的开采和冶炼过程中，矿石中的砷会随着开采、破碎、研磨、焙烧、熔炼等一系列工序释放到空气中，造成严重的环境污染，进而导致长期在该环境中工作的工人发生职业性砷暴露。

职业性砷暴露会引发多种严重的健康问题，尤其是癌症，这使得其受到了广泛关注。砷被人体吸收后，主要经尿排泄，因此尿砷含量的检测被公认为评价机体近期砷暴露的生物标记物，广泛应用于人群环境砷暴露和职业性砷暴露的研究。无机砷（iAs）在人体内会发生以甲基化为主的生物转化，产生多种具有不同毒性的砷代谢产物，如一甲基砷酸（MMA）、二甲基砷酸（DMA）。通常情况下，尿中各种砷化物的分布为：iAs占10-30%，MMA占10-20%，DMA占60-80%。然而，我国有关职业性砷暴露人群尿砷甲基化代谢模式的报道较少。

了解铜矿冶炼厂不同工种工人尿中砷化物水平，对于评估工人的职业健康风险至关重要。不同工种由于工作内容、接触砷的机会和强度不同，其尿中砷化物水平可能存在显著差异。通过分析这些差异，可以筛选出砷暴露的高风险工种，从而有针对性地采取防护措施，降低工人的健康风险。此外，探讨影响尿中砷化物水平的因素，如工龄、生活习惯（吸烟、饮酒、海产品摄入等），有助于深入了解砷在人体内的代谢机制，为制定科学合理的职业健康防护策略和健康行为指导提供依据。目前，虽然已有一些关于职业性砷暴露的研究，但针对铜矿冶炼厂不同工种工人尿中砷化物水平及其影响因素的综合研究仍相对匮乏，本研究旨在填补这一空白，为保障铜矿冶炼工人的职业健康提供有价值的参考。

1.2研究目的

本研究旨在通过对铜矿冶炼厂不同工种工人尿中砷化物水平的检测，深入分析不同工种间的差异，筛选出砷暴露的高风险工种。同时，综合考虑工龄、吸烟、饮酒、海产品摄入等因素，探讨其对工人尿中砷化物水平的影响，明确各因素与尿砷水平之间的关系。通过本研究，期望为制定有针对性的职业健康防护措施提供科学依据，有效降低工人的职业健康风险，保障铜矿冶炼厂工人的身体健康。此外，本研究结果也将为深入了解砷在人体内的代谢机制提供有价值的参考，丰富职业性砷暴露领域的研究成果，推动相关领域的进一步发展。

二、研究对象与方法

2.1研究对象

根据研究目的并结合实际情况，选取辽宁省某铜矿冶炼厂工人作为研究对象。该铜矿冶炼厂具备完整的铜矿开采与冶炼流程，涵盖多种不同工种，能较好地代表铜矿冶炼行业的工作场景。在选取研究对象时，首先对该厂的整体生产布局和人员构成进行全面了解，绘制详细的工种分布地图，明确各工种的工作区域、工作内容以及人员数量。在此基础上，采用分层随机抽样的方法，从不同车间、不同岗位抽取工人，以确保所选取的样本能够涵盖各种类型的工种，具有广泛的代表性。

纳入标准为：在该铜矿冶炼厂工作满1年及以上，年龄在18-60岁之间，近期无重大疾病史且未接受过可能影响砷代谢的治疗。排除标准包括：近期有急性感染性疾病、肝肾等重要脏器功能障碍、恶性肿瘤患者；近1个月内有大量饮酒史（每周饮酒量折合纯酒精超过140g）、吸烟量突然改变（每日吸烟支数变化超过5支）或有其他不良生活习惯（如吸毒等）；近1个月内有海产品摄入频率明显异常（每周摄入次数超过5次或几乎不摄入）。最终，共选取了[X]名符合条件的工人作为研究对象，涵盖了采矿、选矿、焙烧、熔炼、精炼等多个主要工种。

2.2调查内容与方法

2.2.1问卷调查设计

本研究采用自行设计的调查问卷，内容涵盖多个关键方面，以全面收集与工人尿中砷化物水平相关的信息。问卷的第一部分聚焦于工人的一般情况，包括性别、年龄、所在工厂、具体工种以及联系方式等。这些信息有助于对研究对象进行基本的人口统计学分类，为后续分析不同特征人群的尿砷水平差异提供基础。性别和年龄是影响人体代谢的重要因素，不同性别和年龄段的人群对砷的代谢能力可能存在差异。而工厂和工种的信息则直接关系到工人的砷暴露环境，不同工厂的生产工艺和防护措施不同，同一工厂内不同工种接触砷的机会和强度也有显著区别。

生活习惯部分详细询问了工人的吸烟、饮酒、蔬果摄入、海产品摄入以及疾病史等情况。吸烟和饮酒可能干扰人体的正常代谢功能，进而影响砷在体内的代谢和排泄。有研究表明，长期吸烟会导致体内氧化应激水平升高，影响肝脏中参与砷代谢的酶的活性；过量饮酒则可能损伤肝脏和肾脏功能，降低机体对砷的解毒和排泄能力。蔬果摄入情况