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心律失常(室上速、室颤)的心电图识别与急救试题及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.室上速的心率通常在()
A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-250次/分D.250-350次/分
2.室颤心电图特征是()
A.P波消失B.正常QRS波群消失C.ST段抬高D.T波倒置
3.终止室上速最常用的刺激迷走神经方法是()
A.按摩颈动脉窦B.屏气C.诱导呕吐D.冷水洗脸
4.室颤发生时首要的急救措施是()
A.胸外按压B.电除颤C.建立静脉通路D.气管插管
5.室上速心电图中,P波常()
A.清晰可见B.与QRS波群融合C.倒置D.高尖
6.以下哪种药物可用于室上速的治疗()
A.利多卡因B.阿托品C.腺苷D.肾上腺素
7.室颤时心脏的有效射血功能()
A.增强B.减弱C.完全丧失D.无变化
8.室上速急性发作时,血压偏低者应慎用()
A.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.地尔硫卓
9.室颤心电图表现为()
A.规则的锯齿波B.大小不等、形态各异的颤动波C.宽大畸形QRS波D.正常QRS波群
10.室上速患者刺激迷走神经无效时,可选用()
A.同步电复律B.非同步电复律C.继续刺激D.观察等待
多项选择题(每题2分,共10题)
1.室上速的常见病因有()
A.预激综合征B.冠心病C.心肌病D.电解质紊乱E.洋地黄中毒
2.室颤的诱发因素包括()
A.急性心肌梗死B.严重电解质紊乱C.触电D.药物中毒E.过度劳累
3.室上速心电图特点包括()
A.心率快速而规则B.QRS波群形态基本正常C.P波形态异常D.ST段压低E.T波倒置
4.室颤的心电图特点有()
A.无正常的P波B.QRS波群消失C.出现大小不等的颤动波D.频率200-500次/分E.ST段抬高
5.治疗室上速的药物有()
A.地高辛B.普罗帕酮C.胺碘酮D.美托洛尔E.维拉帕米
6.室颤发生时的急救措施包括()
A.呼叫急救人员B.胸外心脏按压C.电除颤D.建立静脉通路E.气管插管
7.刺激迷走神经终止室上速的方法有()
A.按摩眼球B.压迫颈动脉窦C.Valsalva动作D.诱导呕吐E.冷水洗脸
8.室上速患者发作时的症状有()
A.心悸B.胸闷C.头晕D.黑矇E.胸痛
9.预防室颤的措施有()
A.积极治疗基础疾病B.避免过度劳累C.合理用药D.定期体检E.戒烟限酒
10.室上速患者在日常生活中应注意()
A.避免情绪激动B.规律作息C.适当运动D.低盐饮食E.按医嘱服药
判断题(每题2分,共10题)
1.室上速发作时心率一定超过150次/分。()
2.室颤患者意识通常是清醒的。()
3.按摩颈动脉窦时两侧可同时进行。()
4.室上速心电图QRS波群一定是正常形态。()
5.室颤一旦发生必须立即电除颤。()
6.腺苷可快速终止室上速发作。()
7.室上速患者可以剧烈运动。()
8.室颤心电图有明显的P波。()
9.非同步电复律可用于室上速治疗。()
10.预防室颤主要是针对病因进行防治。()
简答题(每题5分,共4题)
1.简述室上速心电图的主要特点。
答案:心率150-250次/分,快速规则;QRS波群形态基本正常;P波形态异常,可与QRS波群融合或有特殊形态。
2.室颤发生时急救的关键步骤有哪些?
答案:立即呼叫急救人员,同时进行胸外心脏按压,尽早实施电除颤,之后建立静脉通路,必要时气管插管。
3.刺激迷走神经终止室上速有哪些注意事项?
答案:按摩颈动脉窦时不能双侧同时进行,有脑血管疾病者慎用;动作要轻柔,每次持续时间不宜过长,若无效不可反复长时间刺激。
4.列举两种治疗室上速的常用药物及作用机制。
答案:腺苷,通过激活心脏的腺苷受体,减慢房室结传导;维拉帕米,阻滞钙离子通道,抑制房室结的自律性和传导性,终止室上速。
讨论题(每题5分,共4题)
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