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诊断学绿皮书题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.过清音

C.清音

D.浊音

答案：C

解析：清音是正常肺部的叩诊音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。鼓音多见于气胸等；过清音多见于肺气肿；浊音常见于肺部炎症等。

2.下列哪种疾病可出现触觉语颤增强

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.大叶性肺炎

D.气胸

答案：C

解析：大叶性肺炎实变期，肺部组织实变，传导增强，触觉语颤增强。肺气肿、胸腔积液、气胸时触觉语颤减弱或消失。

3.下列属于深反射的是

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.跟腱反射

D.提睾反射

答案：C

解析：深反射是指快速牵拉肌腱时发生的不自主收缩，跟腱反射属于深反射。角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射。

4.心尖搏动向左下移位常见于

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A

解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位。右心室增大时心尖搏动向左移位；左心房增大时心尖搏动向左移位，伴心浊音界呈梨形；右心房增大一般不引起心尖搏动位置明显改变。

5.肠鸣音亢进常见于

A.急性肠炎

B.机械性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.低钾血症

答案：B

解析：机械性肠梗阻时，肠道梗阻，气体和液体通过障碍，肠鸣音亢进。急性肠炎肠鸣音活跃；麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失；低钾血症肠鸣音减弱。

6.下列哪种疾病可出现咯血伴脓痰

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：A

解析：支气管扩张常有反复咯血，并伴有大量脓痰。肺结核咯血多为少量咯血或痰中带血；肺癌咯血多为痰中带血或间断血痰；二尖瓣狭窄咯血多为粉红色泡沫样痰。

7.下列属于中枢性呕吐的是

A.肠梗阻

B.急性胃炎

C.颅内压增高

D.晕动病

答案：C

解析：颅内压增高引起的呕吐为中枢性呕吐，呈喷射性，不伴有恶心。肠梗阻、急性胃炎引起的呕吐为反射性呕吐；晕动病引起的呕吐为前庭障碍性呕吐。

8.下列哪种疾病可出现发热伴寒战

A.败血症

B.结核病

C.风湿热

D.中暑

答案：A

解析：败血症时细菌入血并繁殖，释放毒素，可出现发热伴寒战。结核病、风湿热一般无寒战；中暑体温升高无寒战。

9.下列属于渗出液特点的是

A.比重＜1.018

B.蛋白质含量＜25g/L

C.细胞数＞500×10?/L

D.黏蛋白定性试验阴性

答案：C

解析：渗出液比重＞1.018，蛋白质含量＞30g/L，细胞数＞500×10?/L，黏蛋白定性试验阳性。漏出液比重＜1.015，蛋白质含量＜25g/L，细胞数＜100×10?/L，黏蛋白定性试验阴性。

10.下列哪种疾病可出现白细胞计数减少

A.肺炎

B.流行性感冒

C.白血病

D.化脓性扁桃体炎

答案：B

解析：流行性感冒病毒感染可导致白细胞计数减少。肺炎、白血病、化脓性扁桃体炎多出现白细胞计数增多。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于生命体征的是

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：ABCD

解析：生命体征是评估生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压。

2.下列哪些疾病可出现胸痛

A.冠心病

B.胸膜炎

C.气胸

D.带状疱疹

答案：ABCD

解析：冠心病可因心肌缺血出现胸痛；胸膜炎因炎症刺激胸膜引起胸痛；气胸时气体进入胸腔刺激胸膜导致胸痛；带状疱疹侵犯肋间神经可引起胸痛。

3.下列属于浅反射的是

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

答案：ABC

解析：浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的反射，角膜反射、腹壁反射、提睾反射属于浅反射。跟腱反射为深反射。

4.下列哪些疾病可出现心悸

A.心律失常

B.心力衰竭

C.甲状腺功能亢进

D.贫血

答案：ABCD

解析：心律失常时心脏跳动异常可引起心悸；心力衰竭时心脏功能下降，可出现心悸；甲状腺功能亢进导致代谢加快，心脏兴奋性增高可有心悸；贫血时血液携氧能力下降，心脏负担加重可出现心悸。

5.下列属于病理性蛋白尿的是

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.生理性蛋白尿

答案：ABC

解析：病理性蛋白尿包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。生理性蛋白尿常见于发热、剧烈运动等，一般为轻度蛋白尿，诱因去除后可恢复正常。

6.下列哪些疾病可出现黄疸

A.肝炎

B.胆结石

C.溶血性贫血

D.先天性胆管闭锁

答案：ABCD

解析：肝炎可导致肝细胞受损，胆红素代谢异常出现黄疸；胆结石可阻塞胆管，胆汁排泄障碍引起黄疸；溶血性贫血红细胞破坏过多，胆红素生成增加导致黄疸；先天性胆管闭锁影响胆