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医院感染基础试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染？

A.入院前已存在的上呼吸道感染

B.住院期间因输注污染血液导致的病毒性肝炎

C.新生儿在分娩过程中获得的感染（出生后48小时内发病）

D.皮肤黏膜开放性伤口原有细菌的定植

答案：B

解析：医院感染定义为住院期间获得的感染（包括在院期间发病或出院后发病但与住院相关）。选项A为入院前感染，C为分娩过程中获得但需超过48小时发病才属于医院感染（足月儿），D为定植而非感染。

2.医院感染最常见的病原体是？

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.真菌

D.病毒

答案：B

解析：根据国家医院感染监测数据，革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌）占医院感染病原体的50%以上，为最常见类型。

3.关于手卫生的定义，正确的是？

A.仅指洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用速干手消毒剂消毒

D.包括戴手套前的手部清洁

答案：B

解析：手卫生是为消除手部微生物采取的所有措施，涵盖洗手（流动水+皂液）、卫生手消毒（速干手消毒剂）和外科手消毒（术前严格清洁消毒）。

4.紫外线消毒空气时，有效照射距离不超过？

A.1米

B.2米

C.3米

D.4米

答案：B

解析：《消毒技术规范》规定，紫外线灯消毒空气时，有效照射距离≤2米，照射时间≥30分钟，强度≥70μW/cm2（使用中）。

5.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C

解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，如针头、缝合针、玻璃安瓿等，一次性注射器的针头部分属于此类。

6.多重耐药菌（MDRO）的定义是对几类及以上抗菌药物同时耐药？

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：B

解析：根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，MDRO指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

7.无菌物品存放架或柜距地面高度应≥？

A.5cm

B.10cm

C.20cm

D.30cm

答案：C

解析：《医院消毒供应中心管理规范》规定，无菌物品存放架/柜应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm，以减少地面灰尘污染。

8.下列哪项不属于医院感染的传播途径？

A.接触传播

B.飞沫传播

C.生物媒介传播

D.垂直传播

答案：D

解析：垂直传播（母婴传播）属于特殊传播方式，通常不在医院感染的主要传播途径范畴内（医院感染多为水平传播）。

9.医院感染暴发的定义是短时间内发生几例及以上同种同源感染病例？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：《医院感染管理办法》规定，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

10.关于外科手消毒的要求，错误的是？

A.应先洗手，后消毒

B.消毒后双手应保持高位，避免下垂

C.消毒范围应至肘上10cm

D.消毒后可自然干燥或用无菌巾擦干

答案：D

解析：外科手消毒后应使用无菌巾擦干，不可自然干燥，以避免二次污染；自然干燥仅适用于卫生手消毒。

11.下列哪种消毒剂不能有效灭活新冠病毒？

A.75%乙醇

B.含氯消毒剂（500mg/L）

C.氯己定（洗必泰）

D.过氧乙酸

答案：C

解析：新冠病毒对脂溶剂敏感（如乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸），但氯己定对包膜病毒（如新冠病毒）无灭活作用。

12.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的诊断标准中，外周血与导管血培养结果满足哪项可确诊？

A.导管血培养阳性，外周血阴性

B.外周血与导管血培养为同一病原体，且导管血菌落数≥外周血2倍

C.外周血培养阳性，导管血阴性

D.导管血与外周血培养均为阴性

答案：B

解析：CLABSI确诊需满足：①导管血与外周血培养为同一病原体；②导管血菌落数≥外周血5倍（或半定量培养导管血≥15CFU）。

13.医院感染监测中，漏报率应控制在多少以下？

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

解析：《医院感染监测规范》要求，医院感染漏报率应≤10%，以保证监测数据的准确性。

14.关于环境表面消毒，错误的是？

A.清洁区每日消毒1次

B.感染高风险区