肝素及低分子量肝素用法细则.docx

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肝素及低分子量肝素用法细则

凝血过程

低分子量肝素是普通肝素经酶或化学解聚得到的产物,其平均长度约为15个糖单位,平均分子量为4000-5000D(2000-9000D)

磺达肝癸由肝素的最小抗凝血酶(antithrombin,AT)结合区组成,其含有5个糖单位(戊糖),分子量约为1700D。

肝素与AT(肝素辅因子Ⅰ)结合,AT构象改变,由凝血因子[凝血酶(因子Ⅱa)、因子Ⅹa]的慢速灭活剂转变为快速灭活剂。肝素可使AT的抗凝活性增强1000-4000倍。

普通肝素、低分子量肝素、磺达肝癸都能灭活因子Ⅹa,但普通肝素还能抑制凝血酶(肝素链长度至少为18个糖单位时才能形成肝素、AT和凝血酶三

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