骨肿瘤化疗性静脉炎护理查房记录.docxVIP

骨肿瘤化疗性静脉炎护理查房记录

一、疾病介绍

骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤，有良性和恶性之分。恶性骨肿瘤生长迅速，预后较差，常需采用化疗等综合治疗手段。化疗性静脉炎是骨肿瘤患者化疗过程中常见的并发症之一，主要是由于化疗药物对血管壁的直接刺激和损伤，导致血管壁发生炎症反应，表现为沿静脉走向的红肿、疼痛、灼热感，严重时可出现血管硬化、管腔狭窄甚至闭塞，影响化疗的顺利进行和患者的生活质量。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，因“右股骨骨肉瘤术后1年，拟行第6周期化疗”入院。患者1年前因右股骨骨肉瘤行右股骨肿瘤切除+人工假体置换术，术后病理提示为骨肉瘤（ⅡB期）。术后规律行化疗，方案为顺铂+多柔比星。本次为第6周期化疗，于入院前3天在当地医院行化疗药物静脉滴注（经右手背浅静脉穿刺），滴注过程中出现右手背至前臂静脉走向区域疼痛，当时未予特殊处理。入院时，患者主诉右手背及前臂疼痛明显，呈持续性胀痛，影响睡眠。

既往史：患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。右手背至前臂可见一长约8cm的条索状红肿区域，局部皮温升高，触痛明显，未触及硬结。

辅助检查：血常规示白细胞计数5.6×10?/L，中性粒细胞比例65%，血