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护士资格证考试复习练习题(+答案解析)
一、基础护理知识和技能
(一)单项选择题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯血管钳
D.压舌板
E.开口器
答案:B
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,不能使用吸水管,以免引起呛咳甚至窒息。棉球用于擦拭口腔;弯血管钳用于夹取棉球;压舌板和开口器可帮助打开口腔进行操作。
2.下列哪种患者不宜采用热水坐浴()
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎
答案:E
解析:热水坐浴可使局部血管扩张,对于急性盆腔炎患者,可能会导致炎症扩散,加重病情。而痔疮手术后、肛门部充血、外阴炎症、肛裂感染等情况,热水坐浴可促进局部血液循环,减轻疼痛,促进炎症吸收。
3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,测得的血压值会偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。袖带松紧对血压测量也有影响,过松测得血压偏高,过紧测得血压偏低。
(二)多项选择题
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽
B.无菌物品需用无菌持物钳夹取
C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回原处
D.无菌包打开后,有效期为24小时
E.铺好的无菌盘有效期为4小时
答案:ABDE
解析:操作前护士洗手、戴口罩和工作帽可减少污染机会。无菌物品必须用无菌持物钳夹取,以保持其无菌状态。从无菌容器内取出的无菌物品,即使未用完,也不可再放回原处,防止污染。无菌包打开后,24小时内有效;铺好的无菌盘4小时内有效。
2.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食,是根据患者病情需要调整饮食中的某些营养素,以达到辅助治疗的目的。
(三)简答题
1.简述压疮的预防措施。
答案:
(1)避免局部组织长期受压:
-定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次。
-保护骨隆突处和支持身体空隙处,可使用软枕、海绵垫、气垫床等。
-使用石膏、绷带、夹板固定时,衬垫应平整、松紧适宜,注意观察局部皮肤和肢端血液循环情况。
(2)避免摩擦力和剪切力的作用:
-协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、推等动作。
-患者取半卧位时,防止身体下滑,可在足底部垫软枕,并屈髋30°,腘窝下垫软枕。
(3)保护患者皮肤:
-保持皮肤清洁干燥,每天用温水擦拭皮肤。
-大小便失禁、出汗等患者,及时清洗局部皮肤,更换潮湿的床单、衣裤。
-避免使用刺激性强的清洁剂,不可用力擦拭皮肤。
(4)促进皮肤血液循环:
-对长期卧床患者,可进行温水擦浴、局部按摩等,促进血液循环。
-指导患者进行肢体主动或被动运动。
(5)改善机体营养状况:
-根据患者病情,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时可补充矿物质和微量元素。
-对于不能进食或进食不足的患者,可采用胃肠外营养支持。
(6)健康教育:
-向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法。
-指导患者及家属学会正确的翻身、皮肤护理等方法。
二、内科护理学
(一)单项选择题
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行缩唇呼吸训练的目的是()
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.增加肺泡通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
答案:D
解析:缩唇呼吸的方法是闭嘴经鼻吸气,然后缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部。其目的是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷,从而改善通气功能。减少胸痛不是缩唇呼吸的主要目的;虽然能在一定程度上减轻呼吸困难、增加肺泡通气量和提高呼吸效率,但最主要的是避免小气道塌陷。
2.患者,男性,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理的首选措施是()
A.舒适体位
B.协助翻身
C.局部热敷
D.按摩受压部位
E.增加功能锻炼
答案:B
解析:患者绝对卧床休息后出现两侧肩胛骨处麻木无知觉,考虑是局部组织长期受压导致血液循环障碍。此时首要的护理措施是协助患者翻身,改变体位,解除局部受压,改善血液循环。舒适体位虽然重要,但不能从根本上解决受压问题;局部热敷
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