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输血知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.正常成人外周血中，红细胞的主要血型系统不包括以下哪项？

A.ABO血型系统

B.Rh血型系统

C.MN血型系统

D.Kell血型系统

答案：C（MN血型系统属于次要血型系统，临床输血中主要关注ABO和Rh系统）

2.关于ABO血型系统的抗原抗体分布，正确的描述是？

A.A型血红细胞表面含A抗原，血清含抗B抗体

B.B型血红细胞表面含B抗原，血清含抗A抗体

C.AB型血红细胞表面含A、B抗原，血清无抗A、抗B抗体

D.O型血红细胞表面无A、B抗原，血清含抗A、抗B抗体

答案：D（AB型血血清可能含少量弱抗体，A型血血清含抗B，B型血含抗A，O型血含抗A和抗B）

3.Rh血型系统中，导致新生儿溶血病最常见的抗体是？

A.抗D抗体

B.抗E抗体

C.抗C抗体

D.抗c抗体

答案：A（RhD抗原免疫原性最强，约85%白种人为Rh阳性，抗D是HDN主要诱因）

4.交叉配血试验的核心目的是？

A.验证患者与供血者ABO血型是否一致

B.检测患者血清中是否存在针对供血者红细胞的不规则抗体

C.确认血液制品的有效期

D.评估患者凝血功能

答案：B（交叉配血需完成主侧和次侧试验，主侧检测受血者血清与供血者红细胞的反应，次侧检测供血者血清与受血者红细胞的反应，核心是发现不规则抗体）

5.全血保存的适宜温度及有效期是？

A.26℃，21天（CPD保养液）

B.26℃，35天（CPDA1保养液）

C.1824℃，5天（血小板保存）

D.80℃，1年（冰冻血浆）

答案：A（CPD保养液全血保存21天，CPDA1可延长至35天，但全血通常不超过21天使用；B选项为红细胞悬液的保存条件）

6.血小板输注的主要适应症是？

A.慢性贫血（Hb60g/L）

B.血小板计数20×10?/L伴出血倾向

C.凝血因子缺乏（如血友病）

D.高钾血症

答案：B（血小板输注用于预防或治疗血小板减少/功能障碍导致的出血，阈值通常为20×10?/L伴出血，或50×10?/L需手术时）

7.新鲜冰冻血浆（FFP）的主要成分是？

A.红细胞

B.血小板

C.凝血因子（包括Ⅴ、Ⅷ因子）

D.白细胞

答案：C（FFP在采血后68小时内冰冻，保存所有凝血因子，包括不稳定的Ⅴ、Ⅷ因子）

8.输血前检测中，不规则抗体筛查的常用方法是？

A.直接抗人球蛋白试验（DAT）

B.间接抗人球蛋白试验（IAT）

C.盐水介质法

D.凝聚胺试验

答案：B（不规则抗体筛查需用IAT检测受血者血清中是否存在针对其他血型抗原的抗体）

9.输血反应中，最常见的非溶血性发热反应（FNHTR）的主要诱因是？

A.细菌污染

B.白细胞抗体或细胞因子

C.血型不合

D.过敏反应

答案：B（多次输血或妊娠导致受血者体内产生抗白细胞抗体，与输入血液中的白细胞反应，释放细胞因子引起发热）

10.关于自体输血，以下描述错误的是？

A.适用于预计术中出血400ml的患者

B.包括预存式、稀释式和回收式三种类型

C.回收式自体输血需使用血液回收机处理术野血液

D.自体输血不会发生输血相关移植物抗宿主病（TAGVHD）

答案：D（自体输血仍可能因输入的淋巴细胞未灭活而发生TAGVHD，但概率极低）

11.新生儿溶血病（HDN）的实验室诊断中，关键检测项目是？

A.母亲血型与新生儿血型

B.直接抗人球蛋白试验（DAT）

C.游离抗体试验

D.以上均是

答案：D（需综合母亲血型、新生儿血型、DAT（检测新生儿红细胞是否被抗体致敏）、游离抗体试验（检测新生儿血清中游离抗体）及抗体释放试验）

12.输血后紫癜（PTP）的典型表现是？

A.输血后24小时内血小板计数急剧下降

B.输血后出现荨麻疹和呼吸困难

C.输血后黄疸和血红蛋白尿

D.输血后血压下降、心率增快

答案：A（PTP多发生于输血后510天，血小板计数可降至10×10?/L以下，与抗HPA1a抗体相关）

13.冷沉淀的主要成分不包括？

A.纤维蛋白原（Fg）

B.Ⅷ因子（FVIII）

C.血管性血友病因子（vWF）

D.白蛋白

答案：D（冷沉淀是FFP在4℃融化后离心沉淀的白色絮状物，含Fg、FVIII、vWF、纤维连接蛋白等）

14.输血相关急性肺损伤（TRALI