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2025年执业药师药学专业知识试卷试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.阿莫西林

D.氯霉素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素的化学结构中含有β-内酰胺环，阿莫西林属于青霉素类抗生素，是β-内酰胺类抗生素的一种。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；氯霉素是酰胺醇类抗生素。

2.可用于治疗青光眼的药物是？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，升高眼压，禁用于青光眼；肾上腺素和去甲肾上腺素主要用于升高血压、抗休克等，对青光眼无治疗作用。

3.药物的首过效应是指？

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.药物在进入体循环前部分被肝代谢

D.药物在体内发生的化学结构改变

答案：C

解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B中药物与机体组织器官之间的最初效应并非首过效应；选项D药物在体内发生化学结构改变是药物的代谢过程，不特指首过效应。

4.以下不属于糖皮质激素的不良反应的是？

A.向心性肥胖

B.低血糖

C.骨质疏松

D.诱发感染

答案：B

解析：糖皮质激素长期大量应用可引起一系列不良反应，如向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背等；可导致骨质疏松，增加骨折风险；还会降低机体免疫力，诱发感染。而糖皮质激素可使血糖升高，不会引起低血糖。

5.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C

解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，起效快，安全性高。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。苯巴比妥可用于癫痫大发作的防治；苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药；卡马西平是治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一，对复杂部分性发作有良好疗效。

6.下列药物中，具有抗心律失常作用的是？

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

答案：B

解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可降低心肌自律性，减慢传导，延长有效不应期，从而发挥抗心律失常作用。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛；氢氯噻嗪是利尿剂，用于治疗水肿和高血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭。

7.阿司匹林预防血栓形成的机制是？

A.抑制血栓素A?（TXA?）的合成

B.抑制前列环素（PGI?）的合成

C.促进纤维蛋白溶解

D.抑制凝血酶原的形成

答案：A

解析：血小板产生的血栓素A?（TXA?）有强烈的促血小板聚集和收缩血管作用，阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧酶，减少TXA?的合成，从而抑制血小板聚集，起到预防血栓形成的作用。阿司匹林对前列环素（PGI?）的合成也有一定抑制作用，但对TXA?的抑制作用更强。它并不促进纤维蛋白溶解，也不抑制凝血酶原的形成。

8.下列药物中，可用于治疗巨幼红细胞性贫血的是？

A.硫酸亚铁

B.维生素B??

C.叶酸和维生素B??

D.维生素K

答案：C

解析：巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B??引起的，因此治疗时需要补充叶酸和维生素B??。硫酸亚铁主要用于治疗缺铁性贫血；维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血性疾病。

9.以下哪种药物可用于治疗胆绞痛？

A.吗啡

B.哌替啶

C.阿托品

D.哌替啶+阿托品

答案：D

解析：胆绞痛是由于胆囊或胆管平滑肌痉挛引起的疼痛，治疗时需要同时缓解平滑肌痉挛和止痛。哌替啶是强效镇痛药，能缓解疼痛；阿托品是M胆碱受体阻断药，可松弛胆道平滑肌，缓解痉挛。单独使用哌替啶可能会引起胆道括约肌痉挛，加重疼痛；单独使用阿托品止痛效果不佳。因此，治疗胆绞痛通常采用哌替啶和阿托品联合使用。

10.药物的肝肠循环可影响？

A.药物的体内分布

B.药物的代谢

C.药物作用的持续时间

D.药物的起效时间

答案：C

解析：肝肠循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。肝肠循环可使药物在体内停留时间延长，从而影响药物作用的持续时间。药物的体内分布主要与药物的脂溶性、血浆蛋白结合率