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2025年护士职业考试热题与答案

一、单项选择题

1.患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后咳嗽加重，咳大量黄色黏痰，不易咳出。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。目前该患者最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.活动无耐力

E.焦虑

答案：B

解析：患者咳嗽加重，咳大量黄色黏痰且不易咳出，清理呼吸道无效是目前最主要的护理问题。气体交换受损主要与通气/血流比例失调等有关，该患者虽有口唇发绀，但当前突出问题是痰液排出困难；体温过高、活动无耐力和焦虑都不是最主要的护理问题。

2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）

A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身

B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身

D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身

E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为下肢-臀部-面颊-上肢-全身。

3.某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.早产

E.临产

答案：C

解析：孕妇有高血压病史，突然剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如木板有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥的表现。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫病理缩复环等表现；早产是妊娠满28周至不足37周间分娩；临产有规律宫缩等表现。

4.患者，女，35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现（）

A.甲状腺癌变

B.诱发甲状腺危象

C.粒细胞减少

D.突眼恶化

E.永久性甲状腺功能减退

答案：E

解析：放射性碘治疗甲亢后有可能导致永久性甲状腺功能减退，所以需要定期复查，以便及早发现并处理。甲状腺癌变不是放射性碘治疗常见的远期并发症；放射性碘治疗一般不会诱发甲状腺危象；粒细胞减少多见于抗甲状腺药物治疗；突眼恶化不是放射性碘治疗后最需要重点监测的。

5.患者，男，40岁。因车祸导致胸部受伤，医生怀疑患者有血胸。下列哪种方法可帮助确诊（）

A.气管移位

B.呼吸音减弱或消失

C.胸部X线检查

D.胸穿抽出不凝血

E.叩诊浊音

答案：D

解析：胸穿抽出不凝血是诊断血胸的重要依据。气管移位、呼吸音减弱或消失、胸部X线检查有异常表现以及叩诊浊音都可能提示胸部有病变，但都不能确诊血胸，只有抽出不凝血才是确诊血胸的关键。

6.小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作（）

A.立即送入抢救室

B.立即解松衣领，平卧头侧位

C.将舌轻轻向外牵拉

D.手心和腋下放入纱布

E.置牙垫于上下磨牙之间

答案：B

解析：小儿惊厥发作时，首先应立即解松衣领，平卧头侧位，以保持呼吸道通畅，防止窒息。立即送入抢救室不是首要的；将舌轻轻向外牵拉、手心和腋下放入纱布、置牙垫于上下磨牙之间等操作可在保持呼吸道通畅后进行。

7.患者，女，50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，近1个月出现呼吸困难伴咯血入院。住院后给予抗感染、止血、利尿等治疗后好转，今晨起床后突然出现偏瘫、失语，其可能的原因是（）

A.肺动脉栓塞

B.脑动脉栓塞

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.急性心肌梗死

答案：B

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者易形成心房附壁血栓，血栓脱落可导致脑动脉栓塞，出现偏瘫、失语等症状。肺动脉栓塞主要表现为胸痛、咯血、呼吸困难等；脑出血多有高血压等病史，起病急骤；蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛等；急性心肌梗死主要表现为胸痛等。

8.患者，男，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是（）

A.心肌梗死

B.胸腔积液

C.自发性气胸

D.肺栓塞

E.支气管哮喘

答案：C

解析：患者有慢性支气管炎、肺气肿病史，在用力后突然出现右侧胸部刺痛、气急、发绀，考虑为自发性气胸。心肌梗死主要表现为胸痛、心悸等；胸腔积液多有逐渐加重的呼吸困难等表现；肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困难等表现；支气管哮喘多有发作性喘息等表现。

9.孕妇，28岁。妊娠35周，胎膜早破入院。检查：先露未入盆，护理措施中错误的是（）

A.绝对卧床休息，禁灌肠

B.休息时取半卧位

C.严密观察胎心音

D.严密观察流出羊水的性状

E.指导孕妇自测胎动

答案：B

解析：胎膜早破孕妇应绝对卧床休息，抬高臀部，