急性心力衰竭讲课文档.pptxVIP

急性心力衰竭第一页，共28页。

概念心衰是指由于心功能衰退，虽经发挥代偿能力，仍不能泵出足够的氧合血，以满足全身组织代谢需要的一种临床综合征。各年龄期均可发生，以婴幼儿期最常见且多呈急性第二页，共28页。

调节心功能的主要因素前负荷后负荷心肌收缩力心率心室收缩协调性第三页，共28页。

调节心功能的主要因素前负荷：又称容量负荷，指心室收缩前所遇到的负荷，常以心室舒张末期容量或压力表示。肺小动脉锲压----左室舒张末期压力中心静脉压----右室舒张末期压力第四页，共28页。

调节心功能的主要因素后负荷又称压力负荷。系指心室射血时所遇到的阻抗，常以主动脉压或中外周血管阻力表示。当后负荷增加时，心排血量减少。第五页，共28页。

调节心功能的主要因素心肌收缩力系指与心室前、后负荷无关的心室肌本身的收缩力，是心肌固有的生理特性之一。心肌收缩力增强时，心排血量增加。第六页，共28页。

调节心功能的主要因素心率心脏的排血量=每博量×心率。在一定范围内，心率快，心排血量增加。但心率如超过180次/分，由于心室舒张期短，心室充盈不足，加上心肌耗氧量增加，使心功能受损，排血量反而减少。第七页，共28页。

病因心肌收缩力减弱：心肌炎、心肌病等前负荷过度或不足：如左向右分流型先心病（ASD、VSD、PDA），二尖瓣或主动脉瓣闭锁不全等，此外静脉输液过多等第八页，共28页。

病因后负荷