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烧伤液体复苏与创面照护规范XXX2025/08/06

CONTENT01培训背景与临床意义02液体复苏评估与方案制定03液体复苏实施与监测04创面照护核心原则05不同深度创面照护流程

培训背景与临床意义01

烧伤患者液体复苏与创面照护临床规范培训01培训主题本次培训聚焦烧伤患者液体复苏与创面照护的临床规范性与实操性，旨在提升烧伤患者救治质量。02适用人群培训面向烧伤科医护人员、急诊科医护人员及外科规培医师，帮助他们掌握科学的救治流程。03培训依据培训内容基于《中国烧伤诊疗指南（2023版）》与《临床烧伤护理规范》，确保科学性与权威性。

目录01培训背景与临床意义介绍烧伤患者的病理生理风险，阐明液体复苏与创面照护的必要性，为培训奠定基础。02烧伤患者液体复苏核心规范详细讲解液体复苏的评估、方案制定、实施及监测，确保临床操作科学规范。03烧伤创面照护标准化流程根据创面深度与状态，制定差异化的照护流程，促进创面愈合。04特殊人群处置调整方案针对儿童与老年人的特殊需求，调整液体复苏与创面照护方案。

液体复苏评估与方案制定02

汇报人：xxx汇报时间：x年x月x日烧伤患者的临床风险特征01病理生理变化烧伤后毛细血管通透性增加，体液渗出，皮肤屏障受损，免疫功能下降，机体处于高代谢状态。02高发并发症未及时干预易引发低血容量休克、创面感染（败血症、脓毒症）、瘢痕增生等，危害患者健康。

汇报人：xxx汇报时间：x年x月x日规范液体复苏与创面照护的核心价值对患者生存率的影响科学液体复苏与规范创面照护可显著降低休克发生率与创面感染率，提升患者生存率。对康复质量与医疗效率的提升精准复苏与标准化照护缩短创面愈合时间，减少瘢痕形成，降低并发症，提升医疗效率。

液体复苏前评估规范烧伤程度评估采用中国九分法与手掌法评估烧伤面积，结合针刺试验判断烧伤深度。基础状况评估重点评估患者年龄、体重、基础疾病、意识状态与生命体征，为复苏方案提供依据。

复苏液体选择与方案制定常用液体类型晶体液首选乳酸林格氏液，胶体液可选白蛋白或人工胶体，根据病情选择适用场景。补液方案计算常用Parkland公式与Brooke公式计算补液量，需根据患者反应动态调整。

液体复苏实施与监测03

复苏实施与动态监测实施要点与监测指标选择合适补液途径与速度，记录出入量，监测尿量、血压、中心静脉压等指标，及时调整策略。

创面照护核心原则无菌操作照护前洗手、戴手套、口罩，使用无菌耗材，创面周围皮肤消毒，避免感染。湿润愈合浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面需保持湿润，选用保湿敷料；Ⅲ度创面早期保持干燥，后期转为湿润。个体化照护根据创面部位、患者年龄等因素调整照护方案，确保安全有效。

不同深度创面照护流程浅Ⅱ度创面清洁创面，涂抹抗菌软膏，选用无菌纱布或透明薄膜敷料，每日换药。深Ⅱ度创面轻柔清洁，使用含银抗菌敷料，选用泡沫敷料，每2-3天换药。Ⅲ度创面早期覆盖无菌纱布，清创后涂抹抗菌软膏，选用负压引流敷料，准备植皮。

创面照护核心原则04

创面并发症识别与处置感染识别与处置识别创面红肿、疼痛、脓性渗液等症状，加强换药，取渗液做培养，选择敏感抗菌药物。渗液过多处置选用高吸收性敷料，增加换药频率，排查感染并同步治疗。

THANKYOUXXX2025/08/06