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脾胃系病症
脾胃系病症
●一、脾胃的生理功能与特点
。生理脾——主运化，主升清，主统血，主肌肉、四肢
胃——主受纳、腐熟水谷，主通降，与脾相表里。
●
●脾胃——共为后天之本，气血生化之源，四肢百骸、五脏六
腑皆赖以养
。生理特点：胃主纳，脾主化。
●脾主升清，胃主降浊一纳一化，一升一降→生化气血
●脾喜燥而恶湿，为太阴湿土之脏
●胃喜润而恶燥，为多气多血之腑
脾胃系病症
●二、脾胃的病理特征
●脾胃的病理主要表现在收纳、运化、升降、统摄等功能的异常
●脾病多虚，胃病多实。
●脾运化水谷功能减退→机体运化吸收功能失常→便溏、腹胀、
倦怠、消瘦
●运化水湿功能减退→水湿内停→湿、痰、饮→泄泻→
。胃收纳、腐熟水谷及通降功能失常→食欲不振
●→中气不能运行→胃痛、痞满、便秘
●胃失和降，胃气上逆→嗳气、恶心、呕吐、呃逆
脾胃系病症
●三、脾胃与其它脏腑的关系
。肾脾虚化源不足→五脏之精少而肾失滋养
●肾阳虚衰→脾失温煦，运化失职→泄泻
。肝生理：肝木疏土，助其运化
●脾土营木，利其疏泄
●病理：肝郁气滞→乘脾犯胃→胃痛、腹痛
身体里的圆圈运动
肝藏血，肺藏
气，而气原于肺二)
胃，血本于脾
“肝随脾升，心
胆随胃降
肾心
脾土左升，肝水火
胆胃上下
气和肾水都随承降脾肝
着升，胃气右
降，胆气和心
火随着下降，肾二
这就是一个左肾阴：水
边升，右边降肾阳：火
的圆圈理论
胃痛
胃痛又称胃脘痛，是以上腹
胃脘部近心窝处疼痛为主症的病
证。现代医学中的急、慢性胃炎、
消化性溃疡、胃痉挛、胃癌、胃
下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官
能症、十二指肠球炎，以及部分
肝胆疾病、胰腺炎等以上腹部疼
痛为主要表现时，均可参考本病
辨证论治。
要点提纲
历史沿革
病因病机
诊断及类证鉴别
辨证论治
治疗原则
临床分型治疗
教学目的与要求
1.了解胃痛的病因病机
2.熟悉胃痛的诊断和类证鉴别
3.掌握胃痛的辨证要点，以及各型的辨证论治
历史沿革
胃脘痛之名最早记载于《黄帝内
经》。并首先提出胃痛的发生与
肝、脾有关。
《素问·六元正纪大论篇》谓：
“木郁之发……民病胃脘当心而
痛，上支两胁，膈咽不痛，食饮
不下。”
《灵枢·邪气脏腑病形》:“胃
病者，腹缜胀，胃脘当心而痛”。
历史沿革
汉
O会
张仲景《金匮要略》涉及到张中
景医
景古
(
胃痛的论治，提出按之不著籍
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