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护士资格证《实践能力》考前强化题库及答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.患者，男，50岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。此时患者可能处于肝性脑病的（）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

答案：C

解析：昏睡期以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可以唤醒，醒时尚可应答，但常有神志不清和幻觉。扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常波形。前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；浅昏迷期意识完全丧失，对疼痛刺激有反应，扑翼样震颤无法引出；深昏迷期各种反射消失，瞳孔散大，脑电图明显异常。所以答案选C。

2.某产妇，28岁。顺产一男婴。护士查房时发现该产妇产后第2天体温38.9℃，子宫底有压痛，恶露有臭味，该护士考虑该产妇最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.上呼吸道感染

C.乳腺炎

D.泌尿系统感染

E.子宫内膜炎

答案：E

解析：该产妇产后第2天出现体温升高，子宫底有压痛，恶露有臭味，符合子宫内膜炎的表现。产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，子宫内膜炎属于产褥感染的一种；上呼吸道感染主要有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状；乳腺炎多表现为乳房胀痛、局部红肿、发热等；泌尿系统感染主要有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。所以答案选E。

3.患者，女，30岁。因车祸致左大腿骨折，急诊入院。现意识清楚，生命体征平稳，准备择期手术。术前准备错误的是（）

A.皮肤准备

B.药物过敏试验

C.交叉配血

D.灌肠

E.禁饮食

答案：D

解析：一般四肢骨折手术不需要进行灌肠。术前需要进行皮肤准备，以减少手术切口感染的机会；药物过敏试验是为了防止术中使用某些药物时发生过敏反应；交叉配血是为了保证手术中输血的安全；禁饮食是为了防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。所以答案选D。

4.患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后病情加重，出现呼吸困难、发绀，血气分析结果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者的氧疗原则是（）

A.高浓度、高流量持续给氧

B.高浓度、高流量间歇给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.低浓度、低流量间歇给氧

E.高压氧舱治疗

答案：C

解析：该患者为慢性阻塞性肺疾病，出现Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）持续吸氧，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。高压氧舱治疗一般用于一氧化碳中毒等情况。所以答案选C。

5.某孕妇，妊娠38周。因突然剧烈腹痛，并伴少量阴道流血就诊。检查：血压110/70mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心90次/分。该孕妇最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.先兆子宫破裂

E.子宫破裂

答案：B

解析：胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心异常。前置胎盘主要表现为无痛性反复阴道流血；早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者；先兆子宫破裂主要表现为子宫强直性收缩、病理性缩复环等；子宫破裂会出现撕裂样剧痛，全腹压痛、反跳痛等。所以答案选B。

（二）多项选择题

1.下列关于糖尿病患者饮食治疗的说法，正确的有（）

A.控制总热量，平衡膳食

B.碳水化合物占总热量的50%60%

C.蛋白质占总热量的15%20%

D.脂肪占总热量的20%30%

E.多吃蔬菜，合理安排餐次

答案：ABCDE

解析：糖尿病患者饮食治疗的原则是控制总热量，平衡膳食。碳水化合物应占总热量的50%60%，以谷类食物为主，提倡高膳食纤维饮食；蛋白质占总热量的15%20%，其中优质蛋白质应占1/3以上；脂肪占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主；应多吃蔬菜，合理安排餐次，定时定量进餐。所以答案选ABCDE。

2.下列属于洋地黄中毒表现的有（）

A.恶心、呕吐

B.视力模糊、黄视

C.室性期前收缩二联律

D.窦性心动过缓

E.头痛、头晕

答案：ABCD

解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应，如恶心、呕吐等；神经系统症状，如视力模糊、黄视、绿视等；心律失常，最常见的是室性期前收缩二联律，还可出现窦性心动过缓等。头痛、头晕一般不是洋地