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2025年铜陵护士考试试题及答案

一、单项选择题

1.护理程序的第一步是

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

答案：A

2.下列属于主观资料的是

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

3.为患者进行口腔护理时，擦洗牙齿外侧面的正确顺序是

A.由门齿开始，沿牙缝纵向擦洗

B.由臼齿开始，沿牙缝横向擦洗

C.由门齿开始，沿牙缝横向擦洗

D.由臼齿开始，沿牙缝纵向擦洗

答案：D

4.下列哪种患者适宜采用去枕仰卧位

A.昏迷患者

B.椎管内麻醉术后患者

C.全麻未清醒患者

D.以上都是

答案：D

5.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

6.预防压疮最关键的措施是

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

7.鼻饲时，鼻饲液的温度一般为

A.30～32℃

B.32～34℃

C.38～40℃

D.42～44℃

答案：C

8.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

9.输血引起过敏反应的表现是

A.四肢麻木，腰背剧痛

B.手足抽搐，血压下降

C.皮肤瘙痒，荨麻疹

D.寒战高热，呼吸困难

答案：C

10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

二、多项选择题

1.护理诊断的组成部分包括

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

答案：ABCD

2.为患者进行床上擦浴时，正确的操作是

A.动作轻柔、敏捷

B.注意保暖

C.保护患者隐私

D.观察患者病情变化

答案：ABCD

3.半坐卧位适用于下列哪些患者

A.心肺疾病引起呼吸困难的患者

B.腹部手术后患者

C.盆腔手术后患者

D.面部及颈部手术后患者

答案：ABCD

4.测量脉搏时，正确的做法是

A.不可用拇指诊脉

B.异常脉搏应测量1分钟

C.脉搏细弱时可测心率

D.脉搏短绌时应两人同时测量

答案：ABCD

5.影响患者睡眠的因素有

A.环境因素

B.心理因素

C.疾病因素

D.药物因素

答案：ABCD

6.预防便秘的措施有

A.建立正常的排便习惯

B.合理饮食

C.适当运动

D.腹部按摩

答案：ABCD

7.静脉注射时，选择静脉的原则是

A.粗直

B.弹性好

C.避开关节

D.避免静脉瓣

答案：ABCD

8.常见的输血反应有

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD

9.下列哪些属于急救药品

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.地塞米松

答案：ABCD

10.临终患者的心理反应阶段包括

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

答案：ABCD

三、判断题

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。（√）

2.客观资料是指患者的主诉，是患者对其所经历、感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。（×）

3.为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（√）

4.患者取端坐位时，身体应向前倾斜，床头抬高70°～80°。（×）

5.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量牛奶或蛋清。（√）

6.为患者进行背部按摩时，应以手掌的大小鱼际肌紧贴皮肤，做环形按摩。（√）

7.留置导尿管时，应每周更换导尿管一次。（×）

8.静脉输液时，调节滴速一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。（√）

9.输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水。（√）

10.患者死亡后，应在体温单40～42℃之间用红笔纵行填写死亡时间。（√）

四、简答题

1.简述护理程序的步骤。

护理程序分为五个步骤。护理评估：收集患者资料并分析。护理诊断：对患者健康问题进行判断。护理计划：设定护理目标并制定措施。护理实施：执行护理措施。护理评价：对比护理目标，判断护理效果，若未达标则调整护理计划。

2.简述压疮的预防措施。

避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；改善营养状况，保证患者摄入足够蛋白质、维生素等；鼓励患者积极活动，促进血液循环；对易发生压疮部位进行定期检查和护理。

3.简述静脉输液的注意事项。

严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄及药物性质调节滴速；注意观察患者反应，有无发热、寒战等输液反应；保持输液通畅，防止针头堵塞、移位；注意保护血管，从远