葡萄球菌详解.pptVIP

葡萄球菌详解演示文稿1第一页，共二十五页。

优选葡萄球菌2第二页，共二十五页。

一、金黄色葡萄球菌3第三页，共二十五页。

生物学性状——形态与染色革兰染色阳性0.5-1um,球形，葡萄串状，无鞭毛，无芽胞体内菌株常有荚膜，但体外一般不会形成4第四页，共二十五页。

生物学性状——培养特性易培养需氧或兼性厌氧10％NaCl培养基能生长→分离菌种5第五页，共二十五页。

生物学性状——抗原构造荚膜：有利于细菌的黏附；抑制趋化与吞噬作用；抑制单核细胞的增殖SPA：细胞壁表面蛋白质，完全抗原。磷壁酸：半抗原，与肽聚糖结合后引起免疫应答肽聚糖：有抗原性6第六页，共二十五页。

SPA的医学意义绝大多数金黄色葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白。是完全抗原，具有属特异性。可以与人及多种动物的IgG(IgG1IgG2IgG4)的Fc段发生非特异性结合，形成复合物意义 体外：协同凝集试验→抗原检测 体内：抗吞噬、促细胞分裂、导致变态反应、损伤血小板等。7第七页，共二十五页。

抗体抗原金黄色葡萄球菌凝集8第八页，共二十五页。

9第九页，共二十五页。

致病性与免疫性——凝固酶游离凝固酶：血浆凝固结合凝固酶：细菌凝聚→菌体抗吞噬10第十页，共二十五页。

致病性与免疫性——致病物质葡萄球菌溶素ɑ溶素→造成组织病变的致病物质β、δ、γ溶素杀白细胞素F、S两个组分与受体结合使细胞形成小孔→细胞死亡肠毒素耐热：100℃，30min有活性刺激呕吐中枢-呕吐与腹泻超抗原剥脱毒素表皮与真皮脱离→葡萄球菌烫伤样皮肤综合症毒性休克综合征毒素I某些金黄色葡萄球菌生长过程中分泌的一种外毒素11第十一页，共二十五页。

烫伤样皮肤综合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS）12第十二页，共二十五页。

致病性与免疫性——侵袭性疾病局部感染：疖（jiē）、痈（yōng）、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝织炎、伤口化脓等内脏感染：肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎全身感染：败血症、脓毒血症等 13第十三页，共二十五页。

疥痈14第十四页，共二十五页。

麦粒肿（睑腺炎）败血症15第十五页，共二十五页。

致病性与免疫性——毒素性疾病食物中毒头晕、呕吐、恶心、腹泻烫伤样皮肤综合症多见于新生儿皮肤呈弥漫性红斑，起皱，继而形成水泡，表皮脱落毒性休克综合症 儿童、免疫低下的人、经期妇女高热、呕吐、腹泻、皮疹低血压、休克16第十六页，共二十五页。

免疫性人类有一定的天然免疫力感染后能获得一定的免疫力，但不强，难以防止再次感染 17第十七页，共二十五页。

微生物学检查18第十八页，共二十五页。

防治原则个人卫生做好消毒隔离，防止医源性感染避免滥用抗生素，根据药敏试验选择合适的抗菌药物19第十九页，共二十五页。

二、凝固酶阴性葡萄球菌20第二十页，共二十五页。

生物学性状革兰染色阳性不产生血浆凝固酶、α溶素等毒性物质最常见的为表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌，其结构与金黄色葡萄球菌相似，主要差别如下21第二十一页，共二十五页。

22第二十二页，共二十五页。

常见感染泌尿系统感染青年妇女急性膀胱炎的主要致病菌，CNS引起的尿路感染仅次于大肠埃希菌败血症败血症常见病原菌CNS仅次于大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌术后感染植入性医用器械感染23第二十三页，共二十五页。

小结金黄色葡萄球菌SPA致病物质所致疾病鉴定依据血浆凝固酶阴性葡萄球菌所致疾病24第二十四页，共二十五页。

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