常见急症心电图的学习.pptVIP

常见急症心电图的学习;心电图基础知识;心脏特殊传导系统示意图;;胸前导联探查电极的位置;第6页，共48页。;;第8页，共48页。;心电图各波段的组成和命名

一份典型心电图由下列各波段和间期组成。

;R;心电图纸

;第12页，共48页。;第一步:找“P”波;IsThis12LeadECGnormalorabnormal?;直立倒置正负双向负正双向;;;;;;第二步:看PR间期正常值：0.12—0.20Sec

;IsThis12LeadECGnormalorabnormal?;;;;1.qRs波有没有,是否存在?

如有qRs波-----是否按规律出现?

P波与qRs波关系如何,是否恒定?

2.看qRs波波型特点是否符合正常：

肢导联特点，看心电轴是否正常?,有无左偏或右偏??????

??????胸导联特点，V1V2rS型,V5V6qRs型有无异常Q波。

3.时间:正常为0.06～0.10s，最宽不超过0.11s

振幅：aVR的R波一般不超过0.5mV。

aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。

I导联的R波小于1.5mV，aVL的R波小于1.2mV，aVF的

R波小于2.0mV。;第27页，共48页。;IsThis12LeadECGnormalorabnormal?;正常窦性心律;;;尖端扭转性室速;;第四步:看ST段;IsThis12LeadECGnormalorabnormal?;第五步:看T波;第六步:看QT间期;急性心肌梗死;定义：持久而严重的心肌急性缺血所引起的心肌坏死。

基本图形：缺血性T波改变、损伤性ST段抬高、坏死性Q波改变。;;心肌梗死定位;心肌梗死定位;前间壁、前壁心肌梗死，急性期

;左主干病变

心电图特征性表现：

（1）STaVR抬高STV1抬高

（2）伴Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联的ST段下移

敏感性高达80%~90%;;急性非ST段抬高型心肌梗死;钾离子相关的心律失常急症

;谢谢大家！