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儿童肝脏原发肿瘤性病变演示文稿;肝脏是儿童肿瘤的好发部位之一，恶性肿瘤多见，发病率为良性肿瘤的2倍左右，仅次于Wilm’s瘤和神经母细胞瘤，居儿童腹部肿瘤第三位。;肝母细胞瘤
肝细胞癌
血管内皮瘤
胚胎性肉瘤
间叶性错构瘤
淋巴瘤
FNH
……;肝母细胞瘤;90%的肝母细胞瘤血清甲胎蛋白(AFP)水平明显增高。
（鉴别：肝细胞癌、内胚窦瘤、恶性畸胎瘤、肝样腺癌、活动性肝炎等）;镜下肝母细胞瘤可分为：
上皮型：胎儿型、胚胎型、巨梁型、未分化型;
混合性上皮间叶型：非畸胎瘤样、畸胎瘤样。
不同的组织类型中胎儿型、混合型预后相对较好;;平扫动脉期静脉期;第九页，共三十一页。;9-month-old，M;肝细胞癌;8Y,MAFP:8830ng/ml，腹痛发热2D;婴儿型血管内皮瘤（IHHE）;镜下IHHE可分为I型和II型,I型最常见：
I型的血管内皮细胞肿胀、增生形成较明显的血管腔结构,血管间可见黏液纤维基质和小胆管；
II型血管内皮细胞增生呈乳头状,不形成管腔或管腔结构不清。II型具有潜在恶性,形态表现与血管肉瘤相似。;影像学表现：;2-month-old，F;5-month-old，M;1-month-old，M;3-month-oldM;T1WI;富血供，呈向心性强化，主要需与肝脏海绵状血管瘤鉴别:
好发年龄＞IHHE,常单发，大小2cm以下多见，钙化相对少见。增强扫描动脉期多呈边缘结节状强化,较少表现为环形强化。
;胚胎性肉瘤（Undifferentiatedembryonalsarcoma）;影像学表现：;8岁，F;第二十五页，共三十一页。;间叶性错构瘤（HMH）;影像学表现：;1Y，M;2Y，M，囊中囊;鉴别诊断：;谢谢大家！
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