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硬膜外腔阻滞麻醉操作规范
将局部麻醉药液注入硬脊膜外腔,使相应节段脊神经根阻滞,其支配区域感觉、运动功能临时消失,称为硬脊膜外腔阻滞,简称硬膜外麻醉。在硬脊膜外留置导管可持续给药,称持续硬膜外麻醉。
适应证与禁忌证
⑴适应证:胸壁、腹部、盆腔、肛门会阴及下肢手术,术后PCEA镇痛与疼痛治疗等。
⑵禁忌证:同蛛网膜下腔阻滞。对血液病、凝血机制障碍性疾病或应用抗凝药物者避免使用,以避免硬膜外腔出血、血肿导致截瘫。
麻醉前准备
⑴麻醉前用药:苯巴比妥钠0.1g或咪唑安定5mgim。窦性心动过缓患者应同步予以阿托品0.5mgim。
⑵急救用品及药物、麻醉机、气管插管用品等。
操作
⑴体位:同蛛网
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