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脑梗语言康复训练
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
01病理基础
02评估标准
03训练体系
04技术应用
05恢复周期
06护理支持
01
病理基础
脑梗病变机制简述
动脉粥样硬化血栓形成心源性栓塞
脑动脉粥样硬化斑块破裂后激活血小心房颤动、心脏瓣膜病等疾病导致心
板聚集，形成血栓堵塞血管，导致局脏内血栓脱落，随血流阻塞脑动脉
部脑组织缺血坏死，常见于大脑中动（如大脑前动脉或后动脉），引发栓
脉供血区。塞性脑梗死，病灶多呈多发性或皮层
分布。
小血管闭塞血流动力学异常
高血压或糖尿病引起的微小动脉玻璃低血压或颈动脉狭窄导致脑灌注不足，
样变或脂质沉积，导致穿支动脉闭塞，分水岭区（如顶枕叶交界处）易发生
形成腔隙性梗死（如基底节区或脑缺血性损伤，常表现为认知与语言功
桥），临床表现为纯运动或感觉障碍。能混合性障碍。
语言中枢损伤类型
Broca区损伤（优势半球额下回后部）
导致运动性失语，患者语言表达困难（如电报式语言），但理解
能力相对保留，常伴随右侧肢体偏瘫。
Wernicke区损伤（优势半球颞上回后部）
引起感觉性失语，表现为语言流畅但内容无意义（杂乱语），理
解能力严重受损，可能合并视野缺损。
弓状束损伤（连接Broca与Wernicke区的白质纤维）
导致传导性失语，患者复述能力显著下降，自发语言流畅但存在
大量语音错误（如“苹果”说成“平朵”）。
全局性失语（大脑中动脉主干闭塞）
同时累及Broca区、Wernicke区及周边区域，表现为表达与理
解能力全面丧失，仅保留少量自动化语言（如“你好”）。
失语症临床表现
命名性失语经皮质混合性失语
患者无法准确命名物体（如指着铅笔自发语言和理解能力严重受损，但保
说“写字的东西”），但可通过描述功留复述能力（如可重复长句子），常
能替代，病灶多位于优势半球颞叶后见于分水岭梗死或双侧脑损伤。
部或角回。
语法缺
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