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2025年医学分析-第一章口腔颌面部解剖生理(2)

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2025-X-X

目录

1.口腔颌面部骨骼

2.口腔颌面部肌肉

3.口腔颌面部神经

4.口腔颌面部血管

5.口腔颌面部淋巴

6.口腔颌面部生理功能

7.口腔颌面部生长发育

01

口腔颌面部骨骼

上颌骨

上颌骨位置

上颌骨位于面部中央,是颅面骨的一部分,占据鼻腔、口腔和上颌窦的空间。其上缘与颅底相接,下缘与下颌骨相连,内缘与鼻腔相接,外缘与颧骨和颧弓相接。上颌骨分为体部和牙槽突两部分,其中牙槽突负责容纳和支撑上颌牙。

上颌骨结构

上颌骨具有复杂的结构,由多个骨板组成,包括上颌骨体、上颌骨牙槽突、上颌骨额突、上颌骨颧突等。其中,上颌骨牙槽突是容纳上颌牙齿的主要部分,其骨壁较薄,容易发生骨折。上颌骨内还含有上颌窦,是鼻腔的延伸,对于呼吸和嗅觉有重要作用。

上颌骨功能

上颌骨不仅是颅面骨的支撑结构,还承担着重要的生理功能。它参与咀嚼、发音、呼吸等多种生理活动。上颌骨的牙槽突与牙齿紧密相连,对牙齿的固定和支持至关重要。同时,上颌骨与鼻腔、口腔和上颌窦的连接,使其在呼吸和嗅觉过程中发挥重要作用。据统计,上颌骨的骨密度约为1.5g/cm³,能够承受一定的压力。

下颌骨

下颌骨形态

下颌骨是人体最大的颌骨,呈马蹄形,分为体部和升支两部分。下颌骨体部宽阔,容纳下颌牙齿,升支细长,与颅骨的颞骨相接。下颌骨的长度约为8-9厘米,宽度约为5-6厘米,厚度约为1-2厘米。

下颌骨功能

下颌骨不仅是咀嚼的主要器官,还参与言语、呼吸等功能。下颌骨的运动范围较大,可以进行上提、下降、前伸、后退等多种运动。下颌骨的稳定性对于牙齿的咬合关系至关重要,其稳定性可以通过咬合力来衡量,正常人的咬合力约为200-400牛顿。

下颌骨疾病

下颌骨容易受到外伤、炎症、肿瘤等多种疾病的困扰。常见的下颌骨疾病包括下颌骨骨折、下颌骨骨髓炎、下颌骨肿瘤等。下颌骨骨折是临床上常见的颌面外伤,多发生在下颌骨体部和升支。治疗下颌骨骨折通常需要手术复位和固定,以确保下颌骨的稳定性和功能。

颧骨

颧骨结构

颧骨是面中部的重要骨骼,位于眼眶下方,呈三角形,由前方的颧突、后方的颧窝和上方的颧弓组成。颧骨与上颌骨、颧弓和颅骨的颞骨相接。颧骨的厚度约为1-1.5厘米,重量约20-30克。

颧骨功能

颧骨不仅提供面部结构的支撑,还对眼睛的保护和视觉功能有重要作用。颧骨与眼眶紧密相连,能够保护眼睛免受外力伤害。同时,颧骨的形状和位置对人的面部表情和视觉效果有显著影响。颧骨的突起有助于改善视野,有助于面部表情的多样性。

颧骨疾病

颧骨疾病相对较少见,但可能包括颧骨骨折、颧骨炎症等。颧骨骨折多因外伤引起,表现为面部畸形、肿胀、疼痛等症状。治疗颧骨骨折通常需要手术治疗,以恢复颧骨的正常结构和功能。颧骨炎症则可能由感染、过敏等因素引起,需及时诊断和治疗,避免并发症。

鼻骨

鼻骨位置

鼻骨位于鼻腔的前部,是构成鼻梁的主要骨骼。鼻骨呈三角形,其长度约为2.5-3厘米,宽度约为1.2-1.5厘米。鼻骨与额骨、筛骨、上颌骨和鼻中隔骨相邻,共同构成鼻腔的底部。

鼻骨功能

鼻骨不仅对鼻梁的形态起到支撑作用,还参与呼吸和嗅觉的功能。鼻骨与鼻中隔共同构成鼻腔的通道,保证空气顺畅通过,同时鼻骨内含有嗅觉感受器,参与嗅觉的形成。鼻骨的形状和大小对鼻音的共鸣有影响。

鼻骨疾病

鼻骨疾病较为罕见,但可能包括骨折、炎症等。鼻骨骨折多由外伤引起,如交通事故、跌倒等,表现为鼻梁畸形、疼痛、肿胀等症状。治疗鼻骨骨折通常需要手术复位和固定。鼻骨炎症可能由感染引起,表现为鼻塞、流涕、疼痛等,需及时治疗以防止并发症。

02

口腔颌面部肌肉

咀嚼肌

咀嚼肌类型

咀嚼肌是负责咀嚼动作的肌肉群,主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌。这些肌肉通过复杂的神经和肌肉控制,协同工作以实现牙齿的闭合和咀嚼食物。咬肌是其中最大的咀嚼肌,位于颧弓下方,其力量约占全身肌肉力量的10%。

咀嚼肌功能

咀嚼肌的主要功能是帮助咀嚼和磨碎食物,使食物易于吞咽和消化。在咀嚼过程中,咬肌可以产生约1500牛顿的力量,颞肌和翼内肌则提供稳定的支撑。此外,咀嚼肌的收缩和放松还参与语言的产生和面部表情的形成。

咀嚼肌疾病

咀嚼肌疾病可能导致咀嚼功能受损,常见的疾病包括咀嚼肌劳损、颞下颌关节紊乱病(TMJ)等。咀嚼肌劳损可能由过度使用、姿势不当或牙齿咬合不正常引起,表现为肌肉疼痛、肿胀等症状。颞下颌关节紊乱病则可能引起关节疼痛、弹响、张口受限等问题,需要及时诊断和治疗。

表情肌

表情肌分布

表情肌广泛分布于面部,负责控制面部表情的产生。这些肌肉细小而丰富,包括皱眉肌、颧大肌、口轮匝肌等。据统计,面部表情肌的数量约为44块,它们通过精细的协调动作,使面部能够展现出丰富的表情。

表情肌功能

表情肌的功能是产生

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