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2025年规范诊疗试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种疾病的诊疗方案强调早期、联合、适量、规律、全程的用药原则？

A.高血压

B.糖尿病

C.肺结核

D.冠心病

答案：C

2.诊断肺炎最重要的依据是？

A.发热、咳嗽

B.血常规异常

C.胸部影像学检查

D.痰培养阳性

答案：C

3.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是？

A.恶心、呕吐

B.胸痛

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：B

4.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

5.治疗缺铁性贫血的关键是？

A.补充铁剂

B.治疗病因

C.输血

D.增加营养

答案：B

6.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是？

A.血清总甲状腺素（TT4）

B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.游离甲状腺素（FT4）

答案：C

7.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是？

A.营养不良

B.红细胞破坏增多

C.促红细胞生成素减少

D.失血

答案：C

8.下列哪种药物是治疗癫痫持续状态的首选药物？

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

答案：B

9.骨折的专有体征是？

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、纵轴叩击痛

D.肿胀、瘀斑

答案：B

10.对开放性损伤进行清创术的最佳时机是伤后？

A.1-2小时

B.3-5小时

C.6-8小时

D.12-24小时

答案：C

二、多项选择题

1.以下属于心血管系统常见的诊疗技术有？

A.心电图检查

B.心脏超声检查

C.冠状动脉造影

D.心脏电生理检查

答案：ABCD

2.糖尿病的综合治疗措施包括？

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.药物治疗

D.血糖监测

答案：ABCD

3.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素有？

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染

答案：ABCD

4.下列哪些是肝硬化的并发症？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

答案：ABCD

5.再生障碍性贫血的临床表现包括？

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝脾肿大

答案：ABC

6.系统性红斑狼疮的诊断依据包括？

A.面部红斑

B.关节疼痛

C.蛋白尿

D.抗核抗体阳性

答案：ABCD

7.急性肾小球肾炎的典型临床表现有？

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD

8.脑梗死的治疗方法包括？

A.溶栓治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.神经保护治疗

D.康复治疗

答案：ABCD

9.下列哪些属于骨折的治疗原则？

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

答案：ABC

10.外科感染按病菌种类和病变性质可分为？

A.非特异性感染

B.特异性感染

C.急性感染

D.慢性感染

答案：AB

三、判断题

1.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（×）

2.胃溃疡好发于胃大弯侧。（×）

3.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（×）

4.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗，氧流量一般为1-2L/min。（√）

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效时，最先升高的是血红蛋白。（×）

6.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高，喜凉怕热。（√）

7.慢性肾衰竭患者早期可出现多尿、夜尿增多。（√）

8.癫痫患者发作时应立即强行按压肢体，防止抽搐加重。（×）

9.骨折愈合过程中原始骨痂形成期一般需要4-8周。（√）

10.清创术时，伤口内的异物都应彻底清除。（×）

四、简答题

1.简述冠心病的主要危险因素。

冠心病的主要危险因素包括：年龄（多见于40岁以上中老年人）；性别（男性发病率高于女性）；血脂异常（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低）；高血压；吸烟；糖尿病；肥胖；家族遗传等。这些因素可单独或共同作用，增加冠心病的发病风险。

2.简述消化性溃疡的治疗原则。

治疗原则为消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。具体措施包括：一般治疗，如规律饮食、避免刺激性食物等；药物治疗，使用抑制胃酸分泌药物（如质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂）、保护胃黏膜药物（如铋剂、铝碳酸镁等），若有幽门螺杆菌感染则需进行根除治疗；对于出现严重并发症（如大出血、急性穿孔等）的患者，可能需要手术治疗。

3.简述慢性肾衰竭的分期及各期特点。

慢性肾衰竭分为四期：肾功能代偿期，患者肾脏储备功能虽有所下降，但排泄代谢废物及调节水、电解质、酸碱平衡能力尚可