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2025年三基护理题库及答案

一、基础护理知识题库及答案

(一)单项选择题

1.下列属于治疗饮食的是()

A.普通饮食

B.软质饮食

C.高热量饮食

D.半流质饮食

答案:C。解析:治疗饮食是指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整饮食的成分和质地,以达到治疗疾病的目的。高热量饮食属于治疗饮食,而普通饮食、软质饮食、半流质饮食属于基本饮食。

2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案:B。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。

3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止漱口,所以不需要准备吸水管。

4.患者住院期间,病案中排列在最前面的是()

A.医嘱单

B.体温单

C.入院记录

D.护理记录单

答案:B。解析:住院期间病历排列顺序依次为体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、会诊记录、各种检验和检查报告、护理记录单、住院病历首页、门诊和急诊病历。

5.长期卧床患者易发生压疮的部位是()

A.肩胛部

B.肘部

C.足跟部

D.以上都是

答案:D。解析:长期卧床患者受压部位如肩胛部、肘部、足跟部等,由于局部组织长期受压,血液循环障碍,易发生压疮。

(二)多项选择题

1.下列属于医院感染的是()

A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案:ABC。解析:新生儿经胎盘获得的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等,如在出生后48小时内出现感染症状,不属于医院感染。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()

A.操作前工作人员要修剪指甲,洗手,戴口罩

B.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次

答案:ABCD。解析:以上选项均符合无菌技术操作原则。

3.冷疗的禁忌部位包括()

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

答案:ABCD。解析:冷疗的禁忌部位有枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底等。枕后、耳廓用冷易引起冻伤;心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻;足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

4.下列关于灌肠的注意事项,正确的是()

A.伤寒患者灌肠液量不得超过500ml

B.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠

C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

D.保留灌肠时,臀部应抬高10cm

答案:ABCD。解析:以上关于灌肠的注意事项均正确。伤寒患者灌肠液量不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm);急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;保留灌肠时,臀部应抬高10cm,以利于药液保留。

5.下列属于静脉输液目的的是()

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量,改善微循环

C.输入药物,治疗疾病

D.供给营养物质

答案:ABCD。解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;输入药物,治疗疾病;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。

(三)简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答:压疮分为四期:

(1)淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现压之不褪色红斑。此期护理要点是防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部清洁、干燥,可采用透明贴或减压贴保护皮肤。

(2)炎性浸润期:受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面,患者有疼痛感。护理要点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,然后涂以消毒液,用无菌敷料包扎。

(3)浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。护理要点是清洁创面,促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面,去除坏死组织,根据创面情况选择合适的敷料,如溃疡贴、藻酸盐敷料等。

(4)坏死溃疡期:为压疮严

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