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2025年内分泌科试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种激素不是由腺垂体分泌的？

A.促甲状腺激素

B.生长激素

C.抗利尿激素

D.促肾上腺皮质激素

答案：C

2.糖尿病最常见的神经病变是？

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A

3.诊断甲亢的首选指标是？

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

答案：C

4.原发性醛固酮增多症最常见的病因是？

A.醛固酮瘤

B.特发性醛固酮增多症

C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症

D.醛固酮癌

答案：A

5.低血糖症是指血糖浓度低于？

A.2.8mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.0mmol/L

答案：A

6.肥胖是指体重超过标准体重的？

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

答案：C

7.甲状腺功能减退症患者的体温特点是？

A.低热

B.中度热

C.高热

D.体温正常

答案：A

8.痛风的主要发病机制是？

A.嘌呤代谢紊乱

B.嘧啶代谢紊乱

C.尿酸排泄减少

D.尿酸生成过多

答案：A

9.垂体危象时，下列哪种情况最为多见？

A.低血糖性昏迷

B.感染性昏迷

C.失水性昏迷

D.低体温性昏迷

答案：A

10.嗜铬细胞瘤患者血压特点是？

A.持续性高血压

B.阵发性高血压

C.持续性高血压阵发性加剧

D.低血压

答案：C

二、多项选择题

1.糖尿病的慢性并发症包括？

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

答案：ABCD

2.甲状腺功能亢进症的临床表现有？

A.多汗

B.消瘦

C.突眼

D.心悸

答案：ABCD

3.原发性醛固酮增多症的临床表现有？

A.高血压

B.低血钾

C.肌无力

D.多尿

答案：ABCD

4.低血糖症的临床表现有？

A.出汗

B.手抖

C.心慌

D.饥饿感

答案：ABCD

5.肥胖症的治疗方法包括？

A.饮食控制

B.运动疗法

C.药物治疗

D.手术治疗

答案：ABCD

6.甲状腺功能减退症的替代治疗药物有？

A.左甲状腺素钠片

B.甲状腺片

C.甲巯咪唑

D.丙硫氧嘧啶

答案：AB

7.痛风患者的饮食注意事项包括？

A.低嘌呤饮食

B.多饮水

C.避免饮酒

D.控制体重

答案：ABCD

8.垂体瘤的临床表现有？

A.头痛

B.视力减退

C.视野缺损

D.内分泌紊乱

答案：ABCD

9.嗜铬细胞瘤患者发作时的表现有？

A.血压急剧升高

B.头痛

C.心悸

D.大汗淋漓

答案：ABCD

10.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括？A.补液

B.小剂量胰岛素静脉输注

C.纠正电解质及酸碱平衡失调

D.去除诱因

答案：ABCD

三、判断题

1.糖尿病患者血糖控制越严格越好。（×）

2.甲亢患者均有突眼症状。（×）

3.原发性醛固酮增多症患者血钾一定降低。（×）

4.低血糖症患者昏迷时间越长，预后越差。（√）

5.肥胖症患者一定伴有高脂血症。（×）

6.甲状腺功能减退症患者需要终身服药。（√）

7.痛风患者不能吃任何肉类。（×）

8.垂体瘤患者均有内分泌紊乱症状。（×）

9.嗜铬细胞瘤患者发作时血压升高一定持续不缓解。（×）

10.糖尿病患者出现低血糖时应立即进食含糖食物。（√）

四、简答题

1.简述糖尿病的诊断标准。

答：糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者，需改日重复检查。

2.简述甲亢的治疗方法。

答：包括抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶；放射性碘治疗；手术治疗。根据患者具体情况选择合适的治疗方式。

3.简述原发性醛固酮增多症的诊断要点。

答：高血压、低血钾，血、尿醛固酮高，肾素活性降低。螺内酯试验有助于诊断，进一步可行肾上腺CT等检查明确病因。

4.简述低血糖症的急救措施。

答：立即进食含糖食物，如糖果、饼干等。意识不清者给予静脉推注50%葡萄糖溶液。之后监测血糖，必要时再次补充糖分，直至症状缓解。

五、讨论题

1.讨论糖尿病患者如何进行饮食管理。

答：控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。定时定量进餐，主食粗细搭配。增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜。限制糖分、盐分和油脂摄入。避免高糖饮料和加工食品。根据体重、活动量等调整饮食，以维持血糖稳定。

2.讨论甲状腺功能减退症患者替代治疗过程中的注意事项。

答：起始剂量要合适，根据患者年龄、病情等调整。定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。注意药物不良反应，如心慌