新生儿败血症月5日.pptVIP

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一、定义;我国:葡萄球菌最多见

大肠杆菌等革兰氏阴性菌

机会致病菌:表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、肠杆菌。产气荚膜梭菌、空肠弯曲菌、幽门螺杆菌

欧美:B组溶血性链球菌(GBS)、李斯特菌;;三、发病机理

1、非特异性免疫功能;屏障功能差皮肤破损;脐残端未完全闭合;血脑屏障功能不全;2、特异性免疫功能;四、临床表现;;2、出现下列症状时高度怀疑败血症

;黄疸;肝脾肿大;出血倾向、瘀斑;中毒性肠麻痹;呼吸困难

;

外周血象

白细胞总数<5×109/L或>20×109/L

中性粒细胞杆状核细胞所占比例≥0.20

出现中毒颗粒或空泡

血小板计数<100×109/L

;

病原学检查

1.细菌培养血培养

脑脊液培养

尿培养

其他

2.病原菌抗原检测

急相蛋白:C反应蛋白增高

鳌试验:阳性提示G-杆菌感染;血培养;脑脊液培养;尿培养;其他;谢谢大家!

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