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2025年医疗招聘主管护师测试题附答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）

1.某患者因急性左心衰竭入院，端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，此时最关键的护理措施是：

A.高流量吸氧（68L/min）并经20%30%乙醇湿化

B.遵医嘱静脉注射呋塞米

C.协助患者取半卧位

D.监测血压及心率变化

答案：A

解析：急性左心衰患者出现肺水肿时，高流量吸氧（68L/min）并经乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气；同时需配合利尿剂、强心剂等，但最关键的紧急处理是改善缺氧状态。

2.关于压疮分期的描述，正确的是：

A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露，创面呈粉红色

C.Ⅲ期压疮涉及肌肉、肌腱或骨骼

D.Ⅳ期压疮为不可分期，创面被腐痂或焦痂覆盖

答案：A

解析：Ⅰ期压疮为非苍白性红斑（指压不褪色）；Ⅱ期为部分皮层缺失，表现为表浅溃疡或水疱；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露；Ⅳ期为全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼暴露；不可分期指创面被腐痂/焦痂覆盖，无法判断深度。

3.某糖尿病患者使用胰岛素治疗后出现心悸、手抖、出汗，测血糖2.8mmol/L，首要的处理措施是：

A.立即静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15g葡萄糖片或含糖饮料

C.皮下注射胰高血糖素

D.通知医生调整胰岛素剂量

答案：B

解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服15g快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖片、果汁）；若意识障碍或口服无效，再静脉注射葡萄糖。

4.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫，评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

5.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心，测血压90/60mmHg，心率110次/分，腹腔引流管引出淡红色液体200ml，首先应考虑：

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.低钾血症

D.麻醉反应

答案：B

解析：胃大部切除术后早期（24小时内）腹腔引流液＞200ml/h或持续增多，伴血压下降、心率增快，提示术后出血。

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的指征是：

A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.PaO?≤60mmHg或SaO?≤90%

C.PaO?≤65mmHg或SaO?≤92%

D.PaO?≤70mmHg或SaO?≤94%

答案：A

解析：COPD患者长期家庭氧疗（LTOT）指征为静息状态下PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，或伴有肺动脉高压、心力衰竭等并发症时。

7.某产妇产后3天，体温38.5℃，下腹部压痛，恶露量多、有臭味，最可能的诊断是：

A.产褥中暑

B.急性子宫内膜炎

C.急性乳腺炎

D.上呼吸道感染

答案：B

解析：产后发热伴下腹痛、恶露异常（量多、臭味）是急性子宫内膜炎的典型表现；乳腺炎多表现为乳房红肿热痛；产褥中暑有高温环境暴露史。

8.患儿，3岁，诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期，其典型的骨骼改变是：

A.颅骨软化（乒乓头）

B.方颅

C.鸡胸

D.O型腿

答案：B

解析：激期（活动期）多见于78个月以上患儿，典型表现为方颅、肋骨串珠、鸡胸/漏斗胸、手镯/脚镯征；颅骨软化多见于36个月（初期），O型腿多见于1岁后（后遗症期）。

9.患者因破伤风入院，护理措施中错误的是：

A.保持病室光线明亮，便于观察病情

B.各项操作集中进行，减少刺激

C.床旁备气管切开包

D.遵医嘱使用破伤风抗毒素

答案：A

解析：破伤风患者需置于安静、避光的病室，减少声、光刺激，防止诱发抽搐。

10.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的预防，错误的是：

A.术后尽早下床活动

B.高风险患者使用间歇充气加压装置（IPC）

C.所有患者常规使用低分子肝素抗凝

D.评估患者Caprini风险评分

答案：C

解析：VTE预防需根据风险评估（如Caprini评分）选择措施，低风险患者以机械预防（早期活动、弹力袜）为主，中高风险患者联合药物预防（如低分子肝素），而非所有患者常规使用。

11.患者行气管插管机械通气，气囊压力应维持在：

A.510cmH?O

B.1