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临床血液学检验章节试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.人体出生后最主要的造血器官是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.骨髓

D.胸腺

2.正常骨髓中，原始红细胞的胞核特点是（）

A.核仁模糊，染色质呈细颗粒状

B.核仁清晰（12个），染色质呈粗颗粒状

C.核仁消失，染色质呈块状

D.核仁35个，染色质呈网状

3.下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？（）

A.血清铁（SI）降低

B.血清铁蛋白（SF）降低

C.转铁蛋白饱和度（TS）降低

D.红细胞平均体积（MCV）减小

4.急性白血病FAB分型中，M3型的特异性染色体异常是（）

A.t（8；21）（q22；q22）

B.t（15；17）（q22；q12）

C.t（9；22）（q34；q11）

D.inv（16）（p13；q22）

5.关于再生障碍性贫血（AA）的骨髓象特点，错误的是（）

A.骨髓增生重度减低

B.非造血细胞（如淋巴细胞、浆细胞）比例增高

C.巨核细胞数量正常或增多

D.粒红两系均减少

6.下列哪种疾病会出现“核老质幼”现象？（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

7.DIC（弥散性血管内凝血）早期最敏感的实验室指标是（）

A.纤维蛋白原（FIB）降低

B.D二聚体（DD）升高

C.血小板计数（PLT）减少

D.凝血酶原时间（PT）延长

8.下列哪项不符合多发性骨髓瘤（MM）的实验室特征？（）

A.骨髓中浆细胞≥10%（形态异常）

B.血清蛋白电泳出现M蛋白峰

C.尿本周蛋白阳性

D.红细胞呈“缗钱状”排列减少

9.关于网织红细胞（Ret）的描述，正确的是（）

A.是成熟红细胞的前体细胞

B.瑞氏染色下可见蓝灰色网状结构

C.网织红细胞计数增高提示骨髓造血功能低下

D.正常成人Ret百分比为5%8%

10.慢性粒细胞白血病（CML）慢性期的标志性分子生物学改变是（）

A.BCRABL1融合基因（p210）

B.JAK2V617F突变

C.FLT3ITD突变

D.NPM1突变

11.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？（）

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血（珠蛋白生成障碍性贫血）

D.自身免疫性溶血性贫血

12.关于骨髓增生异常综合征（MDS）的FAB分型，不包括（）

A.难治性贫血（RA）

B.环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RARS）

C.急性髓系白血病（AML）

D.难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）

13.特发性血小板减少性紫癜（ITP）的主要发病机制是（）

A.血小板生成减少

B.血小板消耗过多

C.血小板破坏增加（自身抗体介导）

D.血小板分布异常

14.溶血性贫血时，下列哪项实验室指标不会升高？（）

A.血清游离胆红素

B.结合珠蛋白

C.尿胆原

D.乳酸脱氢酶（LDH）

15.关于血细胞发育的一般规律，错误的是（）

A.细胞体积：由大变小（巨核细胞例外）

B.核质比：由高变低

C.核染色质：由疏松变致密

D.胞质颗粒：由多到少

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.缺铁性贫血的实验室特征包括（）

A.血清铁蛋白（SF）＜20μg/L

B.骨髓铁染色显示细胞外铁消失

C.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）＜320g/L

D.网织红细胞计数显著增高（＞10%）

2.急性白血病的MICM分型包括（）

A.形态学（Morphology）

B.免疫学（Immunology）

C.细胞遗传学（Cytogenetics）

D.分子生物学（Molecularbiology）

3.符合DIC诊断的实验室指标有（）

A.血小板计数＜100×10?/L（或进行性下降）

B.纤维蛋白原＜1.5g/L（或进行性下降）

C.D二聚体＞1.0μg/mL（或正常4倍以上）

D.PT延长＞3秒（与正常对照比较）

4.再生障碍性贫血的诊断标准包括（）

A.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少

B.一般无肝、脾肿大

C.骨髓多部位增生减低（＜正常50%）或重度